【親子で地球とつながろう!軸をつくる「森林浴ヨガ」】参加申込フォーム
※残り10席です。
※お申込はひとりずつお願いします

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親子で地球とつながろう!軸をつくる「森林浴ヨガ」
親子の心の距離感を、バランスのとれた状態にするヨガです。森林浴をしながらリラックス。
揺らぐことのない自分の中の「軸」を意識し、親子のつながり、自然とのつながりをあらためて感じてみます。

日 時:4月28日(日)13:00~14:30(受付12:45~)【※雨天決行】
対 象:未就学児(4歳)~小学校6年生(12歳)【※保護者同伴のプログラム】
定 員:親子(ペア)10組
参加費:親子ペア700円(※1人追加になるごとにプラス100円かかります)
市民先生:Erika先生(yoga studio one)
会 場:桐生市青少年野外活動センター(桐生市梅田町5-7423)
持ち物:大きめのバスタオル(芝生の上に敷いて使用。1人1枚用意)・大きめのブランケット(体が隠れるくらいの大きさ。1人1枚用意)・ヨガマット・手ふきタオル・飲み物・筆記用具

※ヨガマットの貸し出しをします。(先着12名)必要な方は申し込みフォームに入力をお願いします。
※ご家族での参加もOK。追加料金あり。申し込みフォームに参加される方全員のお名前を入力してください。
※※動きやすい、汚れてもいい服装でご参加ください。
※※野外での活動となります。必要に応じて防寒対策、虫よけ対策をお願いします。
※※食事はプログラムの2時間前までに済ませてください。 



参加を希望するお子さまの情報
■お子さまの氏名(1名のみ入力) *
■お子さまのふりがな *
■性別 *
■保育園・幼稚園・学校名 *
■学年 *
ヨガマットの貸し出し(※先着12枚まで)
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保護者情報
※保護者情報欄には事務局からのご連絡が取れる方の情報をご記入ください
保護者氏名 *
メールアドレス(半角) *
電話番号 *
■お申し込みのお子様・保護者様以外のご家族も一緒に参加される場合には、こちらにお名前をご記入ください。(※1人追加ごとに+100円となります)
ご確認事項
1.プログラム参加時の保険について
プログラム毎に三井住友海上火災保険株式会社の普通傷害保険に加入しております。詳細については事務局へお問い合わせください。

2.個人情報の取り扱いについて
(1)個人情報の利用目的について
NPO法人キッズバレイは、本登録票にご記入いただいた名前、住所、電話番号、性別その他のお客様個人に関わる情報(以下「個人情報等」といいます)は、きりゅうアフタースクールの運営、お客様への各種情報のご提供のために利用させていただき、お客様の承諾なく、他の目的には利用いたしません。

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①お客様の事前の承諾を得た場合
②業務委託会社に対して、お客様に明示した利用目的の達成のために必要な範囲で個人情報等の取扱いを委託する場合
③法令の定めにより提供を求められた場合

(3)個人情報の開示等について
NPO法人キッズバレイは、個人情報等の開示、変更、削除の求めがあった場合には、お客様ご本人(未成年者の場合はその保護者)であることをご確認させていただいたうえで、すみやかに対応いたします。

3.プログラムの写真掲載について
きりゅうアフタースクール及びキッズバレイのHP・ブログ・Facebook等のWEBメディア、チラシや会報誌、制作物等にプログラムの様子の写真を掲載させていただきます。掲載を希望されない方は、事務局までご連絡ください。
上記の内容に同意します *
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