さくらクリニック 中国渡航 検査申込フォーム・検査同意書
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さくらクリニック 中国渡航 検査申込フォーム・検査同意書
さくらクリニック 中国渡航 検査申込フォーム・検査同意書

当院は中国大使館より承認を得た検査機関となります。
新型コロナウイルス検査の結果に基づいて医師の診断により中国渡航用の陰性証明書を交付いたします。

こちらは、中国渡航予定の方、無症状の方を対象にした自費検査の申込フォームです。

※ 当院よりの確定の連絡をもって、予約確定となりますのでご注意下さい。
※ 検査結果が陽性の場合には保健所の指示に従って頂きます。
※ 感染症状(発熱・咽頭痛など)が最近2週間以内にあった方も検査をお受けできません。
※ 検査当日はパスポートを持参ください
※ 渡航に関わる最新の情報をご自身で確認下さい。
  当院は検査及び証明書発行以外の一切の責任を持ちませんので、ご了承ください。

【検査方法と費用 】

■ 通常発行 Real-time RT-PCR法 鼻咽頭ぬぐい検査 及び陰性証明発行 19,800円(税込)
平日(月曜から金曜)10時までに検査を受けられると当日の報告、それ以外は翌診療日の報告となります。(土曜検査は、通常月曜の報告となります。)

【中華人民共和国駐日本国大使館の最新情報です】

●日本から中国へ渡航する方は出発前の48時間以内にPCR検査を1回行っていただき、その陰性証明書をもって健康コードの申請ができます。
※ 渡航に関わる最新の情報をご自身で確認下さい。
  当院は検査及び証明書発行以外の一切の責任を持ちませんので、ご了承ください。

http://jp.china-embassy.gov.cn/jpn/tztg/202211/t20221115_10975339.htm




氏名 *
シメイ *
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Passport No. *
Date of Birth 誕生日 *
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性別 *
Nationality 国籍 *
連絡先 日本携帯 *
連絡先 中国 *
第1希望 検査日時  *
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第2希望 検査日時 *
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