2024年度JPCF選手登録フォーム
2024年度JPCF選手登録フォームです。
フォームに回答の上、選手登録費用を下記口座までお支払いください。

【選手登録について】
・JPCF選手登録は年度更新となります。
・選手登録はJPCFへの登録費の振り込みをもって完了となります。
・2024年度分選手登録費用3,000円を、以下の振込先までお振込みください。

【登録費の振込先】
　いわき信用組合　本店営業部　4335642　一般社団法人日本パラサイクリング連盟

【登録情報の変更】
なお年度の途中で登録情報（住所など）が変更となった場合は、事務局までお知らせいただくか、お問い合わせフォームからご連絡ください。

【お問い合わせ】
・ご不明な点等ございましたら、以下のお問い合わせフォームよりご連絡お願いいたします。

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登録について *
2024年度の全日本選手権への出場
（複数選択可）
 *
Required
氏名 *
ふりがな *
クラス *
UCIID
（ない方は「なし」と記載）
JCF登録番号 
 （ない方は「なし」と記載）
所属先
（企業・学校など）
 *
所属チーム・クラブ
（ない方は「なし」と記載）
生年月日
（例：1985/2/12）
 *
MM
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DD
/
YYYY
性別 *
血液型 *
障がい名 *
メールアドレス
（連絡可能なもの）
 *
電話番号
（連絡可能なもの）
 *
住所の郵便番号
（例： 100-0001）
 *
住所 *
最寄り駅
（電車・バスどちらでも可）
 *
緊急連絡先
（例：日本太郎（父）090-1111-1111）
 *
【強化・育成選手限定】
経費精算時に使用する銀行口座情報
（例：○○銀行○○支店／普通／口座番号：○○○○○）
選手登録費入金予定日 *
MM
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DD
/
YYYY
その他伝達事項・備考
【個人情報の取り扱いについて】
日本パラサイクリング連盟では、お預かりした個人情報について、当連盟の個人情報保護指針に則り、適正かつ安全に管理・運用することに努めます。
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