生徒・保護者登録
(新入塾用)複数人数登録の場合、それぞれ一人ずつ送信してください。
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生徒氏名 *
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生徒氏名(フリガナ) *
性別 *
生徒さんの生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
学年 *
在学学校 *
〇〇小、〇〇中、〇〇高校などと記入してください。
保護者氏名 *
保護者氏名(フリガナ) *
生徒さんとの続柄 *
郵便番号 *
ー(ハイフン)なしでかまいません。
住所1(県・市) *
〇〇県〇〇市などと記入
住所2(その続き) *
メールアドレス(保護者) *
携帯電話番号(保護者) *
ー(ハイフン)なしでかまいません。
電話番号(ご自宅)
ー(ハイフン))なしでかまいません。
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