２０２２年度 放課後クラブニコニコお申込フォーム
はたけんぼ放課後クラブニコニコ　２０２２年度の参加お申し込みフォームです。
＊現在、月会員、都度会員を受け付けております。
＊水曜日の月会員はキャンセル待ちでの受付となります。

お申し込み後、このフォームのコピーが送信されます。迷惑メールに入るケースがありますので、ご注意ください。
フォームお申し込み後、数日以内に会費等の詳細を含めた確認のメールをお送りします。
土日祝日などを挟む場合、返信が遅れることがあります。ご了承ください。

会員別価格表はこちらです→https://hatakenbo.org/wp-content/uploads/2021/10/2021nikonikokakaku.pdf
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学年（２０２２年度） *
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電話番号１ *
緊急連絡先となる携帯電話番号
電話番号２
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アレルギーの有無 *
上記「有る」とお答えいただいた方は具体的に教えてください。その際、活動中に留意すべきこともお書きください。
持病や発達について、スタッフに伝えておくべきことをお書きください。その際、活動中に留意すべきことがあればお書きください。
健診の際にアドバイスされたことなどがあればこちらにご記入ください。
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