Anmeldung

Anmeldung und Einverständniserklärung für das Beteiligungscamp Schullandheim Dreilützow vom 05. – 09. Aug. 2024

Bitte die Anmeldung / Erklärung von den Eltern / Erziehungsberechtigten ausfüllen lassen bzw. ab 18 Jahren selbst ausfüllen.

 Abgabe bis spätestens 01. Juli 2024 beim Kreisjugendring Nordwestmecklenburg e.V.!

 Die folgenden Angaben werden vertraulich behandelt und nicht an Dritte weitergegeben!


Das Beteiligungscamp findet vom 05. - 09. August 2024 in der Einrichtung des Schullandheims Schloss Dreilützow statt.

Das erwartet Dich: 

- Erkundungstour - Bogenschießen - Floßbau Geocaching - Klettern im Hochseilgarten und vieles mehr!

Bis zu 50 Kinder und Jugendliche aus Wismar und dem Landkreis Nordwestmecklenburg können teilnehmen. Auch in diesem Jahr gibt es im Rahmen des Camps ein Vernetzungstreffen einzelner Jugendforen aus Nordwestmecklenburg. Ebenfalls dürfen wir das Jugendparlament aus Zarrentin in dieser Zeit begrüßen. Jugendliche aus dem Jugendrat Nordwestmecklenburg und Kinder und Jugendliche des Kinder- und Jugendparlaments Wismar nehmen außerdem teil.

Ziel ist es, interessierte Kinder und Jugendliche für eine aktive Beteiligung in den vorhandenen Jugendgremien (JuRa Nordwestmecklenburg / KiJuPa Wismar) zu gewinnen, bzw. in ihrer Heimatgemeinde für die Errichtung eines Jugendbeirats zu begeistern. Angestrebt wird in diesem Jahr die Gründung eines Jugendgremiums in den Gemeinden Gadebusch, Lützow und dem Umland. Angesprochen sind Kinder und Jugendliche zwischen 11 und 19 Jahren aus dem Landkreis Nordwestmecklenburg, die sich vorstellen können, aktiv an der Gestaltung ihres Umfeldes mitzuwirken. 


Die Teilnahme ist kostenfrei.

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Email *
Angaben zu meinem / unserem Kind. 
Name, Vorname des Kindes: *
geboren am:                  *
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Name und Anschrift der/des Erziehungsberechtigten:              *
Im Notfall bin ich / sind wir unter folgender Telefonnummer zu erreichen:              *
Telefonnummer eines Verwandten oder einer Vertrauensperson:             *
Krankenversicherung meines / unseres Kindes:              *

Bei meinem / unserem Kind sind folgende Besonderheiten zu beachten:

z.B. Allergien, Lebensmittelunverträglichkeiten, Zuckerkrankheit, Blasenschwäche

*

Mein / unser Kind ist Vegetarier:

*
Required

Mein / unser Kind muss regelmäßig folgende Medikamente eigenverantwortlich einnehmen:

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Ich / wir versichern, dass mein / unser Kind die Medikamente eigenverantwortlich einnimmt.

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Impfungen: Tetanusschutz vorhanden? Bitte Kopie des Impfpasses mitnehmen!

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Required

Name und Anschrift und Telefonnummer des Kinder- bzw. Hausarztes:

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Ich bin / wir sind damit einverstanden, dass mein / unser Kind sich während der Dauer des Camps in Kleingruppen (mindestens 5 Kinder) frei bewegen kann, d.h. ohne Begleitung einer Aufsichtsperson.

*
Required

Mein / unser Kind darf im Rahmen des Beteiligungscamps in einem Bus des Kreisjugendrings mitfahren.

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Required

Mein / unser Kind ist das erste Mal ohne Eltern auf Reisen.

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Required

Mein / unser Kind kann schwimmen.

*

Mein / unser Kind wird am Montag, den 05. Aug. 2024 von 10:00 bis 12:00 Uhr, zum Veranstaltungsort gebracht.

*
Required

Mein / unser Kind wird am Freitag, den 09. Aug. 2024 von 10:00 bis 12:00 Uhr, vom Veranstaltungsort abgeholt.

*

Ich bin / wir sind einverstanden, dass die im Rahmen des Beteiligungscamp entstandenen Ergebnisse (z.B. Bilder/Videos) für nichtkommerzielle Zwecke im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit des Kreisjugendringes NWM e.V. und den Förderern (Print, DVD, TV, Internet) sowie für Festival-einreichungen verwendet werden. 

*
Required

Ferner ist mir / uns bekannt, dass bei groben Vergehen oder Zuwiderhandlungen meines / unseres Kindes, die zu Schäden führen, die Kosten von mir / uns übernommen werden müssen!

 Für diese Fälle (grobe Vergehen oder Zuwiderhandlungen), in denen mein / unser Kind in unmittelbarem oder mittelbarem Zusammenhang mit der Veranstaltung oder dem Projekt entweder einen Schaden erleidet oder Dritten einen Schaden zufügt, stelle ich die Aufsichtsperson oder den Veranstalter von der Verantwortung frei. Ich verzichte gegenüber diesen Personen auf jegliche – vertragliche, wie deliktsrechtliche – Ansprüche.

 Für die Verpflegung und das pädagogische Freizeitangebot entstehen Unkosten. Bitte berücksichtigen Sie, dass bei Nichterscheinen, trotz Anmeldung (außer bei Krankheit) ein Unkostenbeitrag in Höhe von 25,00 € in Rechnung gestellt wird!

Wir erklären mit dieser Anmeldung, dass wir alles gelesen, verstanden und unser Kind entsprechend unterrichtet haben. Die Anmeldung und Einverständniserklärung haben wir nach bestem Wissen und Gewissen ausgefüllt und überprüft.

Für den/die Teilnehmer/in:

 

Ich werde mich an die Jugendschutzbestimmungen halten. 

Kreisjugendring Nordwestmecklenburg e.V.

Stadtjugendring HWI e.V.

Friedrich-Techen-Str. 20

23966 Wismar


Telefon: 03841/734893

E-Mail: post.jugendringe@mailbox.org

Handy Campleitung: 0172/62 40 280

Lars Ruttke / Jessica Homberger



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