(順大生用)医療系学生シンポジウム無料コード申し込みフォーム
第5回シンポジウムのお申し込み誠にありがとうございます。

平素より本研究会で開催している勉強会は、「普段東洋医学と触れることのない医療系学生」を対象に、東洋医学を学ぶ機会を提供することを目的として活動しております。
そのため、医療系学生の参加者の皆様からは参加費を頂かない方針にしております。
なお、社会人大学院生の方につきましては、本フォームには登録せず一般のチケットをご購入いただきますようお願いいたします。

なお、順天堂大学の学部生に該当するか否かの判断大学用のメールアドレスにて判断いたします。したがって、以下のメールアドレス入力欄には、必ず「~@stud.juntendo.ac.jp」のメールアドレスをご入力ください。

ドメインの確認後、医療系学生用割引コードを送信させて頂きます。
ご記入頂いた個人情報は本研究会にて厳重に管理します。

皆様がより良い学びや知識、経験を得る事が出来るよう最善を尽くして参りますので、宜しくお願い致します。

順天堂大学東洋医学研究会総括 津村佳生
E-mail *
メールアドレス(~@stud.juntendo.ac.jpであることを確認し、再度ご入力をお願いいたします) *
お名前をご記入下さい。例:順天 太郎 ※姓と名の間にスペースを入れてください。 *
学部学科を選んで下さい。(その他の方はこちらでコードをお渡しするか判定させていただきます。) *
学年を選んで下さい。 *
このイベントのことを、どのようにしてお知りになりましたか。 *
今まで当研究会主催の勉強会には参加したことはありますでしょうか。 *
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