Tercer grado
Este formulario tiene la finalidad de recuperar información de los alumnos que cursaron segundo grado en la Sec. Ofic. No. 0275 "Tepochcalli" turno MATUTNO, durante el Ciclo Escolar 2020-2021. El llenado de este formulario no concluye el proceso de inscripción.
IMPORTANTE PROPORCIONAR MÍNIMO DOS CORREOS Y DOS NÚMEROS DE TELÉFONO DIFERENTES.
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AVISO DE PRIVACIDAD:
 Sus datos personales recabados serán tratados y protegidos por el personal de la Esc. Sec. Ofic. No. 0275 “Tepochcalli” en apego a lo establecido por la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de Particulares.
Apellido Paterno del alumno(a) *
Apellido Materno del alumno(a) *
Nombre(s) del alumno(a) *
CURP  del alumno(a) *
Fecha de nacimiento del alumno(a) *
MM
/
DD
/
YYYY
Lugar de nacimiento del alumno(a) *
Grupo sanguíneo del alumno(a)
¿El alumno habla alguna lengua indígena?
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DOMICILIO
Lugar donde vive el alumno(a)
Calle *
Número *
Colonia *
Código Postal *
Referencia cerca de domicilio *
Entre calle *
Y calle *
correo de cuenta institucional
correo electrónico vigente *
Número de celular (si lo cambia debe avisar de inmediato). En caso de no contar, proporcione el de casa *
Promedio del  segundo grado de secundaria *
¿Usa lentes el alumno(a)? *
¿Usa zapato ortopédico el alumno(a)? *
¿El estudiante cuenta con los siguientes apoyos para su aprendizaje? *
SI
NO
Computadora de escritorio o portátil
Tablet
Internet en casa
Internet en celular
Televisión de paga
Televisión abierta
¿Cuántas personas viven en su casa? incluyéndose     *
Con quien vive:     *
¿Tiene alguna alergia?     *
Si tiene alguna alergia, descríbala
¿Tiene alguna enfermedad crónica?     *
Descripción de la enfermedad crónica *
¿Quién sostiene económicamente la casa?     *
El(la) alumno(a) presenta alguna barrera de aprendizaje *
El (la) alumno(a) cuenta con algún apoyo de atención complementaria *
El (la) alumno(a) cuenta con algún apoyo de acceso *
El (la) alumno(a) cuenta con algún apoyo de comunicación *
El (la) alumno(a) cuenta con algún otro tipo de apoyo *
DATOS DEL RESPONSABLE DEL ALUMNO(A)
La persona con quien tendrá contacto la escuela primordialmente
Parentesco *
Nombre(s) y Apellidos *
CURP *
Fecha de nacimiento
MM
/
DD
/
YYYY
Número de Celular *
Correo electrónico vigente *
Nivel de estudios *
Ocupación *
Estado Civil *
Recogerá al alumno(a) *
DATOS DE PERSONA CON QUIEN PUEDA LA ESCUELA PONERSE EN CONTACTO ADICIONAL AL RESPONSABLE DEL ALUMNO(A)
Parentesco *
Nombre(s) y Apellidos *
CURP *
Fecha de nacimiento
MM
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DD
/
YYYY
Lugar de nacimiento
Número de Celular *
Correo electrónico vigente *
Nivel de estudios *
Ocupación *
Estado Civil *
Recogerá al alumno(a) *
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