ZP Inschrijfformulier - Leden
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Word lid van Kanovereniging de Zwetplassers!
E-mailadres *
Naam *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Straat + huisnummer *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoonnummer(s) *
Ik wil graag de nieuwsbrief op bovenstaand e-mailadres ontvangen *
Zijn er meer gezinsleden die de nieuwsbrief graag in hun inbox willen ontvangen? Laat dan hier hun e-mailadres achter
Wil je ook een ligplaats? *
Betaling van het lidmaatschap geschiedt via automatische incasso. Van welke IBAN-rekening mogen we dit afschrijven? *
Op welke naam staat deze rekening? *
Sleutel
Als lid kun je voor €20,- ook een sleutel van de kleedkamers en loodsen krijgen. De borg van €20,- ontvang je retour wanneer je de sleutel weer inlevert.
Wil je ook een sleutel?
Neem dan even contact op met de secretaris om hier een afspraak voor te maken, dat kan via secretariaat@zwetplassers.nl 
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy