白土文也法律事務所 受付フォーム
【遺産分割・遺留分用】
充実した法律相談を実施するため、可能な限りお早めにご入力いただきますようお願いします
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【ご相談者氏名（漢字・フルネーム）】 *
【ご相談者氏名（ふりがな）】 *
【性別】
【郵便番号】 *
例）182-0024
【ご住所】 *
例）東京都調布市布田●●●番地　●●マンション●●号
【上記住所への弁護士名・法律事務所名による郵便物の送付について】 *
【電話番号】 *
例）090 - 1234 - ××××
【ご相談者の生年月日】 *
例）昭和××年●●月△△日
【亡くなった方の氏名（漢字）】 *
【亡くなった方の氏名（ふりがな）】 *
【亡くなった日】 *
例）令和●●年●●月●●日
【 亡くなった方の続柄】 *
例）父、祖母、叔父　等
【 亡くなった方の生年月日】
例）昭和●●年●●月●●日
【 亡くなった方の最後の住所】 *
例）東京都調布市布田●●●番地　●●マンション●●号
【 亡くなった方の本籍地・戸籍の筆頭者】
例）調布市布田●●●番地　　×××太郎
【遺言書の調査について】 *
※あてはまるものにチェックをつけてください（複数回答可）
※遺言書を手元で保管されている場合は、法律相談にご持参ください
Required
【信託契約の有無について】 *
※あてはまるものにチェックをつけてください
【相続人にはどなたがいますか？】 *
※わからない場合は不明とご記入ください
例）子２人、配偶者、父母  　等
【亡くなった方の資産の総額】 *
※あてはまるものにチェックをつけてください
※不動産・預貯金・有価証券などすべての財産の合計額
【亡くなった方の債務の総額】 *
※判明している債務がある場合は金額をご記入ください
※わからない場合は不明とご記入ください
例）300万円（銀行ローン）　等
【資産の内容について】
※亡くなった方の資産の内容について、例をご参考に可能な限りご記入ください
例）預貯金　　△△万円
　　有価証券　××万円
　　自社株（持株比率●％）
　　自動車あり
　　収益物件あり　　等
【特別受益・寄与分について】
※特別受益・寄与分について、あてはまるものにチェックをつけてください（複数回答可）
【ご相談者様が受取人になっている生命保険の金額】
※ご相談者様が受取人になっている生命保険がある場合は、金額をご記入ください
※わからない場合は不明とご記入ください

例）●●生命500万円　等
【ご相談者様以外の方が受取人になっている生命保険の金額】
※ご相談者様以外の方が受取人になっている生命保険がある場合は、その方と被相続人の関係性・金額をご記入ください
※わからない場合は不明とご記入ください

例）●●生命500万円　
　　受取人　被相続人の長男　等
【その他】
※弁護士に伝えたいことがありましたら自由にご記入ください
【当事務所をお知りになったきっかけ】 *
※下記からご選択ください
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