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『ゲイの老後は横浜で』住み替え希望アンケート
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申込単位を教えてください。
*
おひとり(単身者)
カップル
友達同士(2人)
友達同士(3~5人)
友達同士(6人以上)
住みたいエリアを教えてください。
*
横浜市港南区/南区(横浜市営地下鉄沿線)
横浜市磯子区/金沢区(JR根岸線沿線)
横浜市保土ヶ谷区/戸塚区(JR横須賀線・東海道線沿線)
希望家賃価格帯を教えてください。
*
4万円以下
4~5万円
5~6万円
6~7万円
7万円以上
ご希望の住居タイプを教えてください。
*
賃貸マンション/アパート
シェアハウス型(※友達同士での入居申し込みに限る)
一軒家/分譲マンション
身元引受人(ご逝去時にご遺体の引き取り＋火葬などの費用負担を含めた対応をする人)はいますか？
*
はい(甥や姪から既に承諾をもらっている)
いいえ
身元引受人についてわからないので教えてほしい
緊急連絡先対応をしてくれる方はいますか？※友人やご兄弟は不可
*
はい
いいえ
現在お住まいの地域を教えてください。
*
東京都23区
東京都郊外
神奈川県横浜市
神奈川県郊外
関東圏
その他
氏名
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