為提前準備同學的試管及控管各時段受檢人數，請同學依照排定時間受檢。
若您無法於原定時間受檢，請填寫本表單：
1.本表單適用對象：(1)欲自行至其他教學醫院完成健檢者
                                    (2)原時間不克參加，欲更改至補檢時間8/30或8/31的15:45
2.請完整填寫以下問題，以利後續安排。