Formulari preinscripció CASAL ESTIU i STAGE PÀDEL 2023  CEM Sant Vicenç dels Horts
Aquí tens el formulari inicial per poder preinscriure al teu fill/a al Casal d'Estiu . Un cop fet el formulari, haurás d'anar al segon pas per veure els documents que has de portar al centre per poder fer l'alta definitiva.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nom del nen/a *
Cognoms del nen/a *
Telèfon de contacte: *
Mail de contacte: *
Data de naixement del participant: *
MM
/
DD
/
YYYY
Curs escolar finalitzat aquest any: *
Talla samarreta: *
Núm de tarja sanitària: *
Sap nedar? S'entèn nedar per: autonomía absoluta al medi aqüàtic sense necessitat de cap tipus d'ajuda o material que faciliti la flotació. *
Te alguna al·lèrgia? *
En cas que l'anterior pregunta sigui afirmativa. Indiqui quina al·lèrgia té:
Té alguna discapacitat física, psíquica o sensorial? *
En cas que l'anterior pregunta sigui afirmativa. Indiqui quina discapacitat té:
Té alguna enfermetat crònica? *
En cas que l'anterior pregunta sigui afirmativa. Indiqui quina malaltía té:
Té alguna intolerància a algun aliment? *
En cas que l'anterior pregunta sigui afirmativa. Indiqui a quin/quins aliments:
Persona que autoritza al menor fer el casal, nom i cognoms: *
DNI de l'autoritzant: *
Vincle familiar amb el participant: *
Indiqui el nom, cognoms i DNI de la persona autoritzada per a recollir al/la participant:
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of SINTAGMIA. Report Abuse
Google Forms