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INSCRIPCIÓN AL PROGRAMA DE FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
Rellena el formulario para solicitar el servicio de fisioterapia respiratoria de la Asociación de Fibrosis Quística de la Comunidad Valenciana. El/la fisioterapeuta se pondrá en contacto contigo para establecer una primera visita.
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CASTELLON
VALENCIA
ALICANTE
Cuéntanos si recibes fisioterapia por otros medios y con qué frecuencia, por ejemplo: fisioterapeuta privado una vez a la semana, fisio en el hospital una vez al trimestre, centro de salud una vez al mes ....
*
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Señala si estás en alguna de estas situaciones.
*
Diagnóstico reciente o hace menos de 2 años
En espera de trasplante pulmonar.
Hace menos de 1 año que he empezado a hacer fisioterapia con frecuencia.
Other:
Señala tu objetivo principal. (Nos sirve como orientación pero tus objetivos puede cambiar en cualquier momento y los acordarás con tu fisioterapeuta periódicamente.)
*
Estoy aprendiendo y necesito una supervisión continua.
Conozco las técnicas pero necesito un refuerzo o seguimiento continuo.
Quiero un refuerzo temporal por estar en periodo de recaída.
Las técnicas que conozco no me sirven, necesito actualizarlas.
Sólo necesito un asesoramiento puntual.
Other:
Indícanos cuál sería una buena forma de recibir el servicio para ti o tu hijo/a
*
Exclusivamente visitas del fisioterapeuta en nuestro domicilio.
Exclusivamente visitas o seguimiento on-line. Videoconferencias.
Combinar las visitas presenciales en el domicilio con seguimiento on-line.
Estas son las normas básicas del programa de fisioterapia a domicilio. Si quieres inscribirte debes marcar cada una de ellas mostrando tu acuerdo y compromiso para cumplirlas.
*
Si cancelo una visita con menos de 48 horas de antelación no podré recuperarla.
Me ajustaré a los horarios establecidos para mi población de residencia.
Los menores de 12 años deberán estar acompañados por los adultos que vayan a ayudarles habitualmente con la fisioterapia, salvo otra indicación del fisioterapeuta.
Los mayores de 13 años deberán realizar la sesión con el/la fisioterapeuta sin la presencia directa de los padres, salvo otra indicación del fisioterapeuta.
Colaboraré con los gastos del programa con 30€ anuales. Si no pudiera hacerlo avisaré a la Asociación.
Si cancelo más de dos sesiones podrá considerarse abandono del programa.
Aprovecharé al máximo la sesiones con las menores distracciones posibles.
Al finalizar el programa responderé al cuestionario de valoración que me enviarán por correo electrónico.
Pondré todos mis recursos disponibles para realizar la fisioterapia también cuando no esté el fisioterapeuta. Si tengo dificultades con ello pediré ayuda a mi fisio para poder mejorar la frecuencia o el modo de realización.
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