大新生殖中心 | 福岡 & 大阪 説明会・相談会お申し込みフォーム（9/23 福岡、9/24 大阪）
■福岡会場
【日程】2023年9月23日 (土) 13:00 ＜受付開始12:30＞
【会場】ソラリア西鉄ホテル福岡 8F「聖天」

■福岡会場
【日程】2023年9月24日 (日) 10:30 ＜受付開始10:00＞
【会場】ANAクラウンプラザホテル大阪 4F「萩」

■ご記入方法
ご夫婦の参加で2名様の場合はどちらか1名様のお名前をご記入いただき、「参加人数」欄で2名をチェックください。
※万が一フォームが動作しない場合は、お手数ですが info@dashin.jp までメールにてご連絡をいただきますようお願いいたします。
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福岡、大阪、どちらかご希望の会場をお選びください。
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番号は当日の使用目的となり、それ以外での使用はいたしませんので、当日連絡のつくお電話番号の入力をお願いいたします。
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