登録&入金キャンペーン 応募フォーム
オンラインカジノウォーカーにご応募いただきありがとうございます。
以下のフォームに参加者様の登録情報をご記入ください。
※ご記入いただいた情報は当選のご連絡及び当選者様の登録、入金状況の確認のためのみに利用いたします。

当選されましたら、下記メールアドレスに15,000円分相当のAmazonギフト券をお送りいたします。
◎開催期間:2022年1月26日(水)23:59まで
◎抽選日:2022年1月27日(金)
◎ギフト券配布開始日:2022年1月27日(木)より順次配布します。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
登録に使用したユーザーアカウント *
この情報は当選者様の入金状況の確認と当選のご連絡のためのみに利用いたします。
Captionless Image
ご登録に使用したメールアドレス *
フォーム記入後、応募完了の自動返信メールが届きます。しばらくしてもメールが届かない場合は、Online Casino Walkerサイト内の問い合わせからご連絡ください。
入金日 *
MM
/
DD
入金額($) *
ニュースレターの配信を希望(異なるメールアドレスを希望する場合は、その他にご記入ください)
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy