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2021年度春期講習申し込みフォーム
ご兄弟など複数名のお申し込みの場合、お手数ですがそれぞれ別にフォームをご入力いただき、送信ください。
キッズ・英検・中学生・高校生の順に入力欄があります。ご参照ください。
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姓と名の間はスペースを入れてください。ノア 太郎
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ノア タロウ
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学年
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未就園児
年少
年中
年長
小1
小2
小3
小4
小5
小6
中1
中2
中3
高1
高2
高3
所属
*
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ノア佐野校(育成館・赤見幼稚園の課外含む)
ノア足利校(花園幼稚園の課外含む)
EESN(洗心毎日英語)
外部
電話番号
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郵便番号(外部生の方)
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住所(外部生の方)
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ノアキッズ
スプリングスクールの3月30日・31日、4月1日・2日は同内容です。ご希望の日程の方を選択ください。
受講希望講座1
Choose
スプリングスクール(3月30・31日)
スプリングスクール(4月1日・2日)
備考
アレルギーやその他連絡事項があればご記入ください。
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英検講習
受講希望講座
Choose
英検5級
英検4級
英検3級
英検準2級
英検2級
英検準1級
以前同じ級の講習を受けたことが
ある
ない
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ノアティーンズ(中学生)
5教科講習のうち、特定講座のみをご希望の方は備考欄にご記入ください。
受講希望講座
Choose
中学1年生3教科
中学2年生3教科
中学3年生5教科
備考
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ノアティーンズ(高校生)
「新高3 国語」をご希望の方は、受講希望内容(現代文・古典・両方)を備考欄にご記入ください。
受講希望講座1
Choose
新高1 英語
新高1 数学
新高2 英語
新高3 英文法
新高3 英語長文
新高3 国語
受講希望講座2
Choose
新高1 英語
新高1 数学
新高2 英語
新高3 英文法
新高3 英語長文
新高3 国語
受講希望講座3
Choose
新高1 英語
新高1 数学
新高2 英語
新高3 英文法
新高3 英語長文
新高3 国語
備考
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その他
その他(ご質問など、上記に記入できない事項がございましたらこちらにご記入ください)
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