尚澄/明富法律事務所：FTX交易所團體訴訟行動方案問卷
聲明：本問卷由尚澄/明富法律事務所製作並依照律師倫理規範所保存及使用；填寫本表單並不表示您與本所已成立委任關係。
登入 Google 即可儲存進度。瞭解詳情
電子郵件 *
您的姓名（請填全名）為何？ *
您的e-mail為何？
 *
您的手機或連絡電話為何？
 *
您的居住地？

您在FTX是代表何人進行交易？

 *
您在FTX操作帳戶數量？
清除選取的項目
您的國籍？
您所代表之個人或機構，個人國籍（或稅籍）或機構註冊地？
 *
必填

截至2022年11月10日（FTX提出破產申請前一日）您的所有損失金額範圍或FTX錢包餘額？

清除選取的項目
您所操作之帳戶在FTX所持虛擬貨幣類型？ 參考清單: https://help.ftx.com/hc/en-us/articles/360055304412-Supported-Assets-

您有無FTX之帳戶資料或交易出入金資料備份紀錄？

 *

您是否有股東、投資人、或客戶因本事件要求貴機構賠償或揚言提出告訴以利求償？

清除選取的項目

要求您賠償之總人數及總金額為何？

您是否已參與或委任其他我國或美國律師進行FTX相關之訴訟？
 *
您是否有意願收到尚澄法律事務所之連絡與資訊分享（Telegram、Discord為主，Line為輔）？
您確認以下聲明無誤（需全部勾選）：
 *
必填
您的Telegram帳號（手機）為何？（請先開放陌生訊息與群組邀請）
您的Discord帳號（user ID）為何？ （請先開放陌生訊息與群組邀請）
您的Line帳號（ID）為何？ （請先開放陌生訊息與群組邀請）
歡迎提出其他意見
提交
清除表單
請勿利用 Google 表單送出密碼。
這份表單是在 Enlighten Law Group 中建立。 檢舉濫用情形
Google 表單