Permohonan Surat Ijin Melakukan Kegiatan Penelitian atau Pengabdian
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Ketua *
Tuliskan Nama Lengkap beserta Gelar Akademik
NIDN Ketua 
*
Program Studi *
Nama Anggota
*
Tuliskan Nama Lengkan beserta gelar dengan format berikut:
Nama Anggota Pertama
Nama Anggota Kedua
Nama Anggota Ketiga
dst.
NIDN/NIM*
*
Tuliskan NIDN/NIM (jika mahasiswa) sesuai dengan urutan nama-nama anggota dengan format berikut:
NIDN/NIM   Anggota Pertama
NIDN/NIM   Anggota   Kedua
NIDN/NIM   Anggota   Ketiga
dst.
Jenis Kegiatan *
Judul Kegiatan
*
Instansi tempat Penelitian/Pengabdian
*
Waktu Pelaksanaan (misal: 24 November sd 10 Desember 2023)
*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy