АНКЕТА для отримання допомоги від ГО «Центр «Жіночі перспективи» в рамках проекту «Впровадження Національного механізму суб’єктів, які здійснюють діяльність у сфері протидії торгівлі людьми у Львівській області» за підтримки Міжнародної організації з міграції та фінансування USAID 


Анкету можуть заповнювати особи, які проживають (постійно чи тимчасово) у Львівській області

Email *
Прізвище, Ім’я *
Стать:
 *
Required
Скільки вам років?:   
 *
Чи є особа внутрішньо-переміщеною? 
 *
Required

Район чи місто у Львівській області, де ви проживаєте на момент складання анкети: 

 *
Контактний номер телефону:
 *

Чи працевлаштовані Ви, Ваша дружина/чоловік зараз?

*

Якщо так, то де і ким?

 *

Робота є постійною чи тимчасовою?

 *
Чи виплачується заробітна плата регулярно?
 *
Required
Чи був у Вас або у Вашої дружина/чоловіка досвід неоплачуваної праці?
 *
Required

Якщо так, то де і коли? (розгорнута відповідь)

 *
Який середній сукупний дохід Вашої родини на місяць?
*
Required

Джерело доходу

 *
Required

 Чи є у Вас борги (які саме і за який час?)

 *

Чи були Ви або хтось з ваших рідних   під час повномасштабної війни   коли  Ви постраждали від домашнього насильства або будь-якого іншого виду насильства,? 

 *

Якщо так, будь ласка, опишіть:

- хто кривдник?

- коли це трапилось?

- чи зверталися до правоохоронних органів чи інших організацій?

- чи отримували допомогу?

- чи відчуваєте себе в безпеці?

- чи є близька людина, яка знає про випадок і може підтримати?

*
Чи були Ви або хтось з ваших рідних протягом останніх років чи місяців  в ситуації, коли:
-          Вас запросили на роботу в інше місто, область, країну, при цьому виявилось, що:
  - насправді роботи не було  
 *
- за працевлаштування потрібно було заплатити гроші ще перед тим, як ви були працевлаштовані і почали заробляти
 *
- робота була інакшою (за іншою спеціальністю, більш важка тощо), ніж вам пропонували
 *

- рівень винагороди за роботу реально виявився нижчим, ніж було обіцяно

 *
- вас просили (вимагали) віддати ваш паспорт працедавцеві на термін працевлаштування / або для реєстрації в поліції, вироблення страховки, реєстрації за місцем праці тощо
 *

- вас змушували працювати більше обумовленого раніше часу або без вихідних 

 *

- вам забороняли спілкуватися рідною мовою з іншими працівниками з України 

 *

 - вам забороняли телефонувати своїм рідним в Україні (іншому місті, області України, якщо працювали на території України)

 *

 - працедавець використовував таку систему штрафів, що ви не змогли заробити нічого, хоча працювали весь обумовлений час 

 *

- були неналежні умови проживання та харчування ( які саме опишіть) 

 *
- вам забороняли виходити за територію підприємства
 *
- вам не заплатили за вашу роботу взагалі 
 *
- вам не повністю оплатили вашу працю
 *
- вас примушували працювати, коли даний вид праці не був погоджений з вами попередньо; без захисних засобів та інших інструментів охорони праці;  під час вашої хвороби тощо  
 *
- при запрошенні на роботу обіцяли укласти з вами трудову угоду (договір, контракт), в якому мали бути прописані усі ваші трудові права та обов’язки, однак, така угода не була укладена
 *
- ви отримали травми під час виконання роботи, однак відшкодування на лікування і реабілітацію не було виплачене працедавцем
 *
- підприємство, на якому ви погодились працювати, виявилось нелегальним, тобто таким, яке продукує товари, які не можна продукувати без особливих дозволів від держави (наприклад,  вироблення алкогольних чи тютюнових виробів)
 *
- вас змушували виконувати роботи, пов’язані з веденням бойових дій на тимчасово окупованих територіях (фізична праця з облаштування бойових позицій, надання транспортних чи інших  послуг з постачання тощо)
 *
- вас примушували надавати сексуальні послуги
 *
- вас примушували брати участь у створенні порнографічної продукції (особливо це стосується дітей, тобто осіб віком до 18 років)
 *
- вас примушували жебракувати в містах та селах України тощо
 *

Якщо щось з вище перелічених ситуацій, що пов’язані із застосуванням до вас насильства, експлуатації, торгівлі людьми стосується вас або ваших рідних, опишіть у довільній формі випадок. Наші соціальні працівниці проведуть з вами окреме інтерв’ю з метою надання вам або вашим рідним необхідної допомоги. Допомога надається на основі конфіденційності і добровільності.

 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Західноукраїнський центр “Жіночі перспективи”. Report Abuse
Google Forms