Terveyskyselylomake
Täytä lomake ja paina "Lähetä"-painiketta. Mikäli et osaa täyttää lomaketta, voit kysyä apua jalostustoimikunnalta sähköpostitse jalostustoimikunta@shetlanninlammaskoirat.fi.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Koiran virallinen nimi *
Syntymäaika *
MM
/
DD
/
YYYY
Rekisterinumero *
Väri *
Sukupuoli *
Onko koira elossa? *
Kuolinsyy, jos tiedossa
Minkä ikäisenä koira on kuollut?
Onko koira terve? *
Jos koira on sairas, diagnoosi?
Silmät
Onko koiran silmiä tarkastettu pentuna? Diagnoosi? *
Onko koiran silmiä tarkastettu aikuisena? Diagnoosi? *
Onko koiralla ylimääräisiä ripsiä? *
Onko ylimääräisiä ripsiä hoidettu? Jos on, niin miten? Onko hoito auttanut?
Onko koiralla kiertyneet silmäluomet? *
Onko kiertyneitä silmäluomia hoidettu? Onko hoito auttanut?
Onko koiralla ollut toistuvia silmätulehduksia? *
Onko koiralla ahtaat kyynelkanavat? *
Onko koiralla muita silmäongelmia? Minkälaisia?
Lonkat
Onko koiran lonkat kuvattu? *
Rastita, jos seuraavia löydöksiä
Muuta lonkista
Onko koira oireillut lonkkiaan?
Clear selection
Lonkkien oireilu: hoito, oireiden alkamisikä?
Kyynärät
Onko koiran kyynärät kuvattu? *
Rastita, jos seuraavia löydöksiä
Muuta kyynäristä
Onko koira oireillut kyynäriään?
Clear selection
Kyynärien oireilu: hoito, oireiden alkamisikä?
Polvet
Onko koiran polvia tutkittu? *
Rastita, jos seuraavia löydöksiä
Polvien oireilu: hoito, oireiden alkamisikä?
Kintereet
Onko koiran kintereet normaalit? *
Onko koira oireillut kinteriään? *
Oireiden alkamisikä
Onko kintereitä hoidettu eläinlääkärissä? Miten?
Onko koira saanut eläinlääkäriltä diagnoosia kintereistään?
Ontuminen
Onko koiralla ollut pidempiaikaista ontumista? *
Kerro ontumisesta. Onko syy selvillä? Hoito?
Selkä
Onko koiran selkää kuvattu? *
Rastita, jos seuraavia muutoksia
Muita muutoksia?
Onko koira oireillut selkäänsä?
Clear selection
Onko koiralla hännässä nikamamuutos? Minkälainen?
Hampaat ja purenta
Onko koiralla kaikki hampaat (42 kpl)? *
Jos koiralta puuttuu hampaita, mitä?
Minkälainen purenta koiralla on? *
Onko koiralla peitsikulmahampaat? *
Onko koiralta poistettu peitsikulmahampaat?
Clear selection
Jos koiralla on ollut hampaisiin/purentaan liittyviä ongelmia, minkälaisia?
Onko koiralta pudonnut pysyviä hampaita  aikuisiällä? *
Onko koiralla erityisen paljon hammaskiveä? *
Sydän
Onko koiralla kuulunut sydämestä sivuääni? *
Onko koiralla todettu PDA?
Clear selection
Onko koiralla sydämen vajaatoiminta? Jos on, minkä ikäisenä oireet alkaneet?
Onko koiralla jokin muu sydänsairaus, minkälainen?
Muut sairaudet
Rastita, mikäli koiralla on todettu jotakin seuraavista sairauksista
Kerro sairaudesta tarkemmin. Oireiden alkamisikä, hoito?
Onko koiralla napatyrä? *
Onko koiiralla jokin muu tyrä, mikä?
Rastita, jos koiralla on/on ollut jotakin seuraavista
Onko koiralla todettu allergioita? *
Kerro tarkemmin allergioista. Allergian vahvistettu syy, miten ilmenee?
Nuoleeko koira paljon tassujaan? *
Onko koira sairastanut jonkin vakavan tartuntataudin, minkä?
Muita sairauksia, oireita?
Onko koiralla todettu epilepsia? *
Kuvaile koiran hermosto-oireita, epileptisiä kohtauksia ym.
Uroskoira
Onko uroskoiralla molemmat kivekset laskeutuneena kivespusseihin?
Clear selection
Onko uroskoiralla ollut eturauhasvaivoja?
Clear selection
Rastita, jos uroskoiralla on/on ollut jotakin seuraavista
Miten uroskoira suhtautuu juoksuisiin narttuihin?
Clear selection
Jos uroskoiraa on käytetty jalostukseen, se
Clear selection
Astutus on onnistunut
Clear selection
Mikäli astutukset epäonnistuneet, onko syy tiedossa?
Narttukoira
Narttukoiralla on ollut säännölliset kiimat, juoksuväli?
Narttukoiralla on ollut epäsäännölliset kiimat, kerro tarkemmin?
Rastita, jos narttukoiralla on ollut jotakin seuraavista
Kuinka monta kertaa narttu on synnyttänyt?
Clear selection
Jos narttukoira on synnyttänyt, rastita seuraavista
Jos narttu ei ole hoitanut pentujaan itse, miten pentujen hoidossa on jouduttu avustamaan?
Jos narttu on saanut kalkkikrampin, kuinka monen pentueen yhteydessä?
Narttu on jäänyt tyhjäksi onnistuneesta astutuksesta huolimatta?
Clear selection
Onko narttu ollut vaikea astuttaa?
Clear selection
Onko narttu luonut pentuja/saanut keskenmenon?
Clear selection
Onko nartulla syntynyt pentuja kuolleina?
Onko nartun pentuja kuollut tai lopetettu ennen luovutusikää? Syy, jos tiedossa?
Lisääntyminen
Muuta mainittavaa koiran lisääntymisterveydestä?
Jos koiralla on jälkeläisiä, onko niissä ilmennyt vikoja? Mitä? Monellako pennulla?
Lopuksi
Annan luvan julkaista koirani tiedot *
Kyseessä on terveystietolomakkeen päivitys, koirasta on aiemmin palautettu terveyskyselylomake
Clear selection
Omistajan nimi *
Osoite *
Sähköpostiosoite *
Puhelinnumero *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms