Inschrijvingsformulier Kamp VOBAKO 2020
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voornaam (deelnemer) *
Achternaam (deelnemer) *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Straat + huisnummer *
Postcode en Gemeente *
Contactpersoon en telefoonnummer *
Medische Gegevens
Naam huisarts + Telefoonnummer *
Allergieën?
Medicatie? *
De kampleiding krijgt de toestemming om de eerste zorgen toe te dienen bij kleine ongemakken en/of blessures. (Bij doktersbezoek zal steeds contact met de ouders opgenomen worden) *
Mag in geval van buikpijn, hoofdpijn, .... een pijnstiller gegeven worden? *
Vegetarisch? *
Kan u kind zwemmen zonder bandjes/vestje? *
Ik ben op de hoogte van het kampreglement en ga hiermee akkoord? (zie infobrochure op  www.vobako.be) *
Andere Opmerkingen
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of VOBAKO. Report Abuse