מחנה ד'-ו' קיץ 2019- אישור הורים
הורים יקרים שלום,
מחנה הקיץ יתקיים ב21-23.7
סיום הרשמה 7.7.19
מסגרת המחנה:
ביום ראשון במסלול טיול- נחל בניאס
ביום השני הקמת  מתחמים יישוביים ופעילות מובנת ביער
ביום השלישי מסלול טיול - תל דן
חניון: בירייה (צמוד לצפת)
מחיר 450 ₪ (דמי ביטול 100 ₪ )

ציוד: חולצה כחולה ללא סמל, בגדים להחלפה, כלי רחצה )לא תהיה מקלחת(, נעליים סגורות ונוחות
להליכה שניתן להרטיב, נעליים סגורות להחלפה, תיק קטן ונוח להליכה )יש לשים בתיק שקית עם בגדים
להחלפה אחרי המסלול מים של היום הראשון(, 4.5 ליטר מים, כובע, אוכל ליום הראשון )עד הערב(, קרם
הגנה, שק"ש, מזרון, פנס, נייר טוואלט, מחברת וכלי כתיבה.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
שם פרטי ושם משפחה *
מס' ת.ז. *
מין (ז/נ) *
תאריך לידה של החניך *
MM
/
DD
/
YYYY
כיתה כולל מספר (לדוג'- א2) *
מושב *
לבני/ בתי בעיה רפואית *
Required
במידה וקיימת בעיה רלוונטית- אנא פרטו
בני/ בתי נוטל/ת תרופות *
Required
במידה וכן- אנא פרטו
בני/ בתי יודע/ת לשחות *
Required
בני/ בתי שומר/ת שבת *
הנחיות תזונתיות *
Required
הערות נוספות, כל דבר שחשוב שנדע
בתיבה למטה תידרשו לאשר את התנאים הבאים:
בחתימתי אני מאשר כי אני הובא לידיעתי טיב הפעילות, אורכה, תוכנה ואופייה.
•אני מבין כהורה, שהתנועה לא תוכל לאשר השתתפות של החניך במפעל ללא אישור זה וללא סידור התשלום לפי המועד שנקבע מראש.
•הריני לאשר כי תדרכתי את בני/בתי להתנהגות נאותה ושמירה על הכללים.
•הריני לאשר כי אעדכן אתכם על כל שינוי במצב הבריאותי של בני / בתי
 •מסמך זה מהווה אישור לקבל תרופות ללא מרשם במידה וימצא צורך בבדיקת חובש/רופא
•ידוע לי כי תמונות של בני/בתי אפשרי ויפורסמו ברשתות חברתיות של בני המושבים או באתר האינטרנט של התנועה בלבד.
הבהרות חשובות :
* חניכים שיצטרכו להתפנות הביתה עקב מחלה /פציעה יפונו בתיאום עם ההורים ואחראי האזור ובאחריות ההורים .
*התנועה אינה סבלנית כלפי התנהגות שאינה הולמת לחניך ולבעל תפקיד במפעל,כגון תופעות שתייה, עישון ואלימות בפעילות. חניך שיפר את הסדר, ישלח מהטיול במונית על חשבון ההורים או על ידי ההורים וכספו לא יוחזר!
*
Required
שם מלא של ההורה האחראי *
תעודת זהות של ההורה האחראי *
טלפון נייד של ההורים *
טלפון נוסף (אם יש)
נא לציין את שם ההורה
טלפון נוסף (אם יש)
נא לציין את שם ההורה
טלפון חניך
כתובת מייל הורים
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy