DATA PERIODIK SISWA BARU
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nama *
NISN *
Alamat Rumah *
Kecamatan *
Desa / Kelurahan *
Tempat tinggal selama sekolah *
Moda transportasi ke sekolah *
Anak ke berapa (berdasarkan KK) *
Penerima KPS/PKH (tanyakan ke ortu nya) *
Apakah memiliki KIP? *
Nama Ayah Kandung *
Pekerjaan Ayah *
Penghasilan Ayah *
Nama Ibu Kandung *
Pekerjaan Ibu *
Penghasilan Ibu *
Tinngi badan siswa (cm) *
Berat badan siswa (kg) *
Lingkar kepala (cm) *
Jarak rumah ke sekolah (km) *
waktu tempuh kesekolah ( jam / menit) *
Jumlah saudara kandung *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy