ANALYSE DES BESOINS EN FORMATION OU EN COACHING POUR UNE PERSONNE EN SITUATION DE HANDICAP

Nous veillons à respecter la Loi pour l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées. Notre volonté est d’assurer l’accessibilité et la pédagogie de nos formations, ou la possibilité de participer à nos coachings ou team building à tous, y compris aux personnes en situation de handicap, quel que soit leur handicap. 
Il nous tient à cœur d'analyser votre demande de formation ou de coaching et ses possibilités d'adaptations dans votre situation de handicap.
Cela nous permet d'être à votre écoute et de soit adapter notre prestation ou le lieu prévu pour la réalisation de la prestation quand cela nous est possible ou soit de vous réorienter au mieux cas d’impossibilité de mise en œuvre.
Vous êtes en situation de Handicap ?
Nous vous remercions de bien vouloir répondre au questionnaire ci-dessous.
Si vous préférez nous joindre par téléphone, vous pouvez appeler Catherine notre référent handicap au 06.85.73.87.17 pour organiser un rendez-vous.
Nous effectuons également un suivi qualité des aménagements mis en œuvre et vous remercions par avance de nous faire par dès que possible des éventuelles remédiations pour que vous puissiez suivre votre formation dans des conditions optimales.
Nous vous remercions de la confiance que vous nous portez en remplissant ce questionnaire.
Catherine Meyss Directrice de la pédagogie et Référente Handicap Boostheur

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Merci de nous partager votre nom et prénom *
Pour quelle formation ou quel sujet de formation remplissez vous ce questionnaire ? *
Êtes-vous la personne concernée par le handicap ? *
Si vous représentez la personne pour le remplissage, nous confirmez vous que la personne est informée et consentante pour le partage à notre attention de l'ensemble des informations que vous nous transmettez par l'intermédiaire de ce formulaire ? *
Quelle est la nature de votre handicap ? *
Required
Commentaires que vous souhaitez ajouter à votre ou vos réponses à la question précédente.
Quelles sont les adaptations dont vous avez besoin pour suivre votre formation dans de bonnes conditions ? (accessibilité, adaptation matérielles et techniques pendant la formation, durée) *
Votre situation vous contraint-elle à la prise d'un traitement nécessitant des dispositions particulières et si oui lesquelles ? (Mise à disposition d'un frigo ou d'une salle privée par exemple.)
Avez-vous d'autres demandes ou attentes particulières liées à la prise en compte de votre situation de handicap pendant la formation ?
A quel numéro de téléphone ou adresse email pouvons nous vous joindre pour avoir des informations complémentaires si nécessaire ? *
A-t-il d'autres éléments dont vous voudriez nous faire part ?
Consentement à remettre aux responsables pédagogiques (Formateur et Organisateur de la formation)
*
Required
Notice sur la protection des données relatives à un handicap

Dans le cadre de votre accueil en formation, notre société, BOOSTHEUR, Responsable de traitements de données, est amenée à collecter et traiter des informations relatives à votre situation de handicap et nécessaires pour votre inscription. Ces données à caractère personnel sont communiquées soit par vous-même, soit par l’organisme qui vous emploie ou par un professionnel de santé. Les traitements de données que nous effectuons s’inscrivent dans une procédure d’accueil d’un participant en situation de handicap mise en place dans le cadre de notre certification "Qualiopi".

1) Établissement d’une fiche de suivi des actions à mettre en place en fonction des besoins ; 

2) Vérification, par notre « référent handicap », de la bonne mise en œuvre des actions ; 

3) Présentation de votre personne et des spécificités de votre handicap à l’Intervenant à votre formation et aux autres bénéficiaires de votre formation avec votre accord (voir en fin de document); 

4) Collecte de votre avis (questionnaire d’évaluation spécifique en fin de formation) ; 

5) Contrôle des bonnes conditions de votre départ de la formation. Ces traitements ont pour objectif de faciliter votre accueil et votre accompagnement pendant votre formation. 

Les traitements de données 1, 2, 4 et 5 ont pour base légale notre intérêt légitime de faciliter votre formation dans le respect des obligations liées à notre certification « Qualiopi » et aux obligations légales relatives au handicap (voir les articles 6.1f) et 9.2.b du RGPD). 

Nous présentons votre personne et les spécificités de votre handicap à l’Intervenant et aux autres membres du groupe sur la base légale de votre consentement ci-dessous (voir l’article 6.1a du RGPD). 

Peuvent être destinataires de tout ou partie des informations relatives à votre situation de handicap, et dans la limite de leurs besoins respectifs, nos salariés, l’intervenant et les autres bénéficiaires de votre formation (avec votre accord), votre employeur, et lorsque cela est requis par la réglementation, les organismes publics compétents ainsi que les organismes chargés des audits et contrôles. 

Vos données ne sont en aucun cas cédées à des tiers à des fins commerciales. Dans les conditions et selon les modalités prévues par le RGPD et la loi « Informatique et libertés », vous disposez de droits relatifs aux informations à caractère personnel vous concernant : - droit d’accès à vos données, - droit de rectification de vos données, - droit à la portabilité de vos données, - droit à l’effacement de vos données, - droit d’opposition (pour des raisons tenant à votre situation particulière) au traitement de vos données, - droit de retirer à tout moment votre consentement, - droits d’opposition à la prospection, au profilage et aux décisions entièrement automatisées,  - droit à la limitation du traitement de vos données.

Vous pouvez faire valoir ces droits, par écrit et en justifiant de votre identité par tout moyen, auprès de notre délégué à la protection des données (DPO), - par courrier postal : SARL Boostheur Organisme de formations professionnelles sur mesure - Numéro de déclaration d'activité 84380852238 Siège : 439 chemin de Poulieu 38 540 GRENAY Siret :92094321400014 – Naf : 8559A Formation continue d'adultes. Téléphone 06.85.73.87.17  Site internet www.boostheur.com  ou par email à Catherine MEYSS à l'adresse contact@boostheur.com

Si vous estimez, après nous avoir contactés, que vos droits ne sont pas respectés ou que nos traitements ne sont pas conformes à la loi « Informatique et libertés », vous pouvez adresser une réclamation à la Commission nationale de l’informatique et des libertés (CNIL).  

Mise à jour Questionnaire 03 05 2023 

Mise à jour logo 30 10 2023

 

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