山陰認知神経リハビリテーション勉強会「臨床の造形」参加申し込みフォーム
日時  : 3月28日(日)14:00〜15:40 
方法  : ZOOMを用いたWeb研修会
定員  : 80名
参加費 : 無料
このフォームへの回答を持って参加申し込みは完了です。
研修会前日に研修会で使用するZOOMのID、パスワードをお送り致します。
電子郵件 *
氏名(漢字) *
氏名(ふりがな) *
所属施設 *
経験年数(○年目) *
職種(理学療法士、作業療法士等) *
電話番号(トラブル発生時の連絡先として) *
「臨書の造形」の書籍を読んで疑問に思ったことや、書籍編集者に対して質問があればご記入ください
系統會透過電子郵件將你的作答內容複本傳送到你所提供的地址。
提交
清除表單
請勿利用 Google 表單送出密碼。
Google 並未認可或建立這項內容。 檢舉濫用情形 - 服務條款 - 隱私權政策