Анкета по питанию и контролю веса
Заполняйте ВСЕ пункты. В конце нажмите ОТПРАВИТЬ.
Ваш консультант Александр. тел +37368106952 (Telegram, WhatsApp, Viber)

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ваша фамилия *
Ваше имя *
Город (место) вашего проживания
 *
Ваш Возраст *
Ваш рост *
Ваш вес *
Измерьте и запишите Ваши объёмы тела:
Обхват груди *
Обхват в талии *
Обхват по бедрам *
Обхват запястья *
Номер телефона любого мессенджера Viber, WhatsApp, Telegram, домашний телефон *
Какой мессенджер Вам удобнее использовать для общения и консультаций? *
Адрес электронной почты?
Дома есть напольные весы? *
Дома есть сантиметровая лента? *
Какая бывает физическая активность? *
Сколько, в среднем, приёмов еды в день? *
Есть ли режим питания? В какое время завтрак, обед, ужин, перекусы? *
Завтрак из каких продуктов? *
Captionless Image
Перекус из каких продуктов? *
Обед из каких продуктов? *
Ужин из каких продуктов? *
На что тянет из вредного? *
Required
Сколько пьёте воды в день (среднее)? *
В семье обычно поддерживают Ваши начинания? (муж, жена, дети) *
Есть ли в семье лишний вес? *
Работа сидячая или активная? *
Сон крепкий, не крепкий? *
Во сколько просыпаетесь и ложитесь (среднее)? *
Где испытываете больше стресса? *
На сколько оцениваете уровень своей энергии в течение дня – от 1 до 10 мах *
Часто бывает упадок сил? *
Есть дети? *
Что сами пробовали в наборе/снижении веса? *
В каком весе вам комфортнее всего? *
Бывает ли дискомфорт в теле и с чем связан? Хронические болезни, отеки? *
Пьёте (пили) витамины (добавки  к пище)? *
Какие изменения вас интересуют больше всего - по внешности, по весу или по самочувствию? *
Готовы УЖЕ разбираться с питанием и другими вопросами определяющими ваше состояние? *
Как Вы получили эту анкету? *
ВНИМАНИЕ! Отправить анкету можно, только если Вы ответили на все вопросы. Если не отправляется, пересмотрите, где пропустили ответ)). Консультация бесплатная, проводится в режиме онлайн по видео связи в приложении ZOOM, Telegram, WhatsApp, Viber, или Google Meet.  Если Вы согласны, ещё раз проверьте номер телефона и нажимайте ОТПРАВИТЬ))
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms