WYJAZD ZIMOWY DLA RODZIN

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Murzasichle, 5-8.01.2022

Aby zarejestrować się na WYJAZD wypełnij poniższy formularz a następnie w ciągu 7 dni
potwierdź zgłoszenie przesyłając przedpłatę w wysokości 500 zł/rodzina na konto:

96 1050 1403 1000 0090 3092 0335
Niebieski Dom
Ranoszka 124e
Jastrzębie-Zdrój
tytuł wpłaty - cele statutowe, WDR, nazwisko rodziny

Opłaty nie podlegają zwrotom.

Email *

Twoje Nazwisko i Imię *

Imię Twojego małżonka

Imiona + wiek dzieci (rok urodzenia)

W ile osób przyjedziecie jako rodzina? *

Numer telefonu komórkowego *

Jeśli chcesz zrealizować na ten wyjazd BON TURYSTYCZNY zaznacz to poniżej:

Chcę zrealizować BON TURYSTYCZNY

Clear selection

Konieczne zgody: *

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu rejestracji na WYJAZD ZIMOWY DLA RODZIN. Dane będą przetwarzane przez Fundację Niebieski Dom, masz prawo do ich zmiany i usunięcia. Dane nigdy nie będą przekazywane podmiotom trzecim.

Jeśli masz jakieś pytania lub uwagi to napisz je tutaj:

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms