ĐÃ KHÓA ĐĂNG KÍ THAM DỰ HỘI NGHỊ GMHS TPHCM 2020
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nơi sinh *
Địa chỉ Bệnh viện - Đơn vị công tác: *
<vui lòng KHÔNG viết tắt>
Số điện thoại *
Đăng kí lấy chứng nhận đào tạo liên tục (CME) *
Hình thức đóng phí: *
Phí tham dự: 100.000đ - Phí cấp CME: 200.000đ
Trân trọng cảm ơn Quý vị đại biểu đã đăng kí tham dự.
Thư mời sẽ được chuyển đến Quí vị khi BTC nhận được thông tin đóng phí trước ngày 15/10/2020.

Tên tài khoản: Liên chi hội Gây mê Hồi sức, Số tài khoản: 007100.4914697, Ngân hàng Vietcombank chi nhánh HCM,
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms