JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Поклонская_опрос
Через данную форму вы можете направить обращение депутату Государственной Думы ФС РФ Поклонской Н.В.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
ФИО
*
Your answer
Регион обращения
*
Your answer
Телефон
*
Your answer
Адрес проживания
*
Укажите адрес в формате: Индекс, регион, город (село), улица, дом, квартира
Your answer
Тематика
*
Здравоохранение
Экология
Правоохранительная сфера
Насилие в семье
Нарушение этических норм чиновниками
Судебная сфера
Прочее...
Текст Обращения
Your answer
Согласие на обработку персональных данных
*
Да
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of New Economic School.
Report Abuse
Forms
