Aplicación de la Familia, Programa de Atención Plana de Agape
Por favor ¡llena esta aplicación por CADA niño en su familia que desea inscribirse en el programa! Entonces si tiene más que un niño/niña que quiere inscribirse hay que llenar el formulario más que una vez. Nuestro programa será por dos semanas: la semana del 11 de julio, y también la semana del 18 de julio 2022. Nuestros horarios son las 9am hasta las 2pm. Los niños traen su propio almuerzo y les damos una refacción saludable. Los niños de seis años hasta once años están bienvenidos inscribirse. Tenemos becas completas y parciales para las familias que tengan necesidad financial. Habla con Rachel (rachel@agapewaltham.org) con cualquier pregunta.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Su nombre: *
Teléfono: *
¿Cómo se llama su hijo/hija? *
¿Cuántos años tendrá su hijo/hija en julio 2022? *
¿Prefiere inscribirse solo la primera semana, solo la segunda semana, o las dos semanas del programa? *
¿A qué escuela se va su hijo/hija durante el año escolar? *
¿En qué cuidad/pueblo vive su familia? *
¿Cuales lenguas hablan en casa? *
¿Su hijo/hija tiene alergias? Si las tiene por favor descríbelas. *
¿Cuales son algunas de las fortalezas y intereses de su hijo/hija? *
¿Su hijo/hija tiene algunas necesidades físicas o de la salud que debemos estar informados? Si las tiene por favor descríbelas. *
¿Su hijo/hija tiene necesidades específicas del comportamiento? Si las tiene por favor descríbelas. *
¿Cómo se identifica su familia sobre la raza, la etnia y la cultura? *
¿Cómo se identifica su hijo/hija en los términos del género? *
Required
La matrícula es $150 por cada semana, por cada niño/a. Tenemos becas parciales y becas completas disponibles. Por favor indica la nivel de la necesidad de su familia en una manera honesta. (Si está inscribiendo más que un niño/a y pagar toda la matrícula por cada uno será una carga financial, considera solicitar una beca parcial o una beca completa.) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of Brandeis University. Report Abuse
Google Forms