DA NEDSUR Bestelformulier

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

DA NEDSUR Bestelformulier

Welkom bij de DA NEDSUR productenlijst. Klik op de producten die u wenst te bestellen voor uw geliefden in Suriname.

Instructies:

Stap 1: Vul uw gegevens in
Stap 2: Klik op de producten die u wenst te bestellen voor de persoon in Suriname.
Stap 3: Geef het aantal aan
Stap 4: Vul de gegevens van de ontvanger in
Stap 5: Controleer uw order
Stap 6: Klik op SUBMIT
Stap 7: U ontvangt binnen 2 werkdagen betalingsinformatie via de mail
Stap 8: Na betaling ontvangt u een betaalbevestiging
Stap 9: Wij nemen contact op met de ontvanger
Stap 10: Ontvanger haalt order op bij het dichtsbijzijnde DA filiaal

Sign in to Google to save your progress. Learn more

Email *

Vul uw achternaam in

Vul uw voornaam in

Contactnummer

Emailadres

Land

Woonadres en huisnummer

Postcode

Woonplaats

DA PARACETAMOL 500MG TABLETTEN 50ST - € 3.96

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

DA PARACETAMOL ZETPIL 1000MG 5ST - € 4.94

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

IDYL KINDERPARACETAMOL ZETPIL 240 MG 10ST - € 5.26

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

IDYL KINDERPARACETAMOL ZETPIL 120 MG 10ST - € 5.26

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

IDYL KINDERPARACETAMOL ZETPIL 60 MG 10ST - € 5.26

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

MONDKAPJE WEGWERP WIT 10ST - € 4.26

Captionless Image

1 pak

2 pakken

3 pakken

4 pakken

5 pakken

6 pakken

7 pakken

8 pakken

9 pakken

10 pakken

Aantal

Clear selection

MONDKAPJES KN95 10ST - € 11.64

Captionless Image

1 pak

2 pakken

3 pakken

4 pakken

5 pakken

6 pakken

7 pakken

8 pakken

9 pakken

10 pakken

Aantal

TALKING SENSE BLOOD PRESSURE MONITOR - € 28.44

Captionless Image

1

2

3

Aantal

Clear selection

DA KINDERNEUSSPRAY XYLOMETAZOLINE 0,05% 10ML -

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

DA NEUSSPRAY MENTHOL 15ML - € 6.18

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

DA NEUSDRUPPELS XYLOMETAZOLINE 0,1% 10ML

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

DA NEUSSPRAY XYLOMETAZOLINE 0.1% 10ML

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

IDYL HOESTDRANK BROOMHEXINE HCI 8MG/5ML 150ML - € 8.62

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

IDYL HOESTDRANK BROOMHEXINE HCI 4MG/5ML 150ML - € 7.40

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

LUCOVITAAL VITAMINE C1000 BRUIS 20ST - € 7.40

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

FINGERTIP PULSE OXIMETER - € 22.50

Captionless Image

1

2

3

Aantal

Clear selection

DA PREMIUM VITAMINE MULTI 60 STUKS - € 26.46

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

GERM-X ORIG HANDSANITIZER KEYCHAIN 1.25OZ - € 2.50

Captionless Image

1

2

3

4

5

Aantal

Clear selection

CADEAUBON 100 SRD - € 6.50

Captionless Image

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Aantal

Clear selection

DA VERBANDDOOS 1ST - € 10.10

Captionless Image

1

2

3

Aantal

Clear selection

Achternaam van de ontvanger

Voornaam van de ontvanger

Contactnummer van de ontvanger

Emailadres van de ontvanger

Woonadres en huisnummer

Woonplaats

Opmerking

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy