VIVA MUZIEKKAMPJE 28-29 augustus OOSTENDE 
Op maandag 28 en dinsdag 29 augustus 2023
Afsluitend toonmoment op dinsdag 29 augustus om 17.00 uur

Schrijf je nu in! De plaatsen zijn beperkt.

Bij vragen > contacteer ons op info@vi-va.org

De verzamelde gegevens worden verwerkt conform de GDPR-richtlijnen, zoals beschreven in de privacyverklaring.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Naam van de deelnemer *
naam
Voornaam van de deelnemer *
Geboortejaar van de deelnemer *
Leerjaar *
In het schooljaar 2023-2024 zit ik in het
School *
Ik ga in het schooljaar 2023-2024 naar deze school:
Straat + huisnummer *
Waar woon ik? Geef hier straatnaam, huisnummer en eventueel busnummer op.
Gemeente *
Waar woon ik?  Geef hier de gemeente op.
Postcode *
Waar woon ik?  Geef hier de postcode op.
Vioolervaring *
Speel je al viool?
Koorervaring uitleg
Indien je al viool speelt, vermeld hieronder hoe lang je dat al doet en waar je les volgt.  
Muzieklessen *
Volg je al andere muzieklessen?
Muzieklessen uitleg *
Indien je al muzieklessen volgt, vermeld hieronder hoe lang je dat al doet en aan welke academie.  Indien niet, vermeld gewoon "niet van toepassing"
Naam ouder 1 *
naam en voornaam ouder 1
GSM-nummer ouder 1 *
Mailadres ouder 1 *
Naam ouder 2
naam en voornaam ouder 2
GSM-nummer ouder 2
Mailadres ouder 2
Contactpersoon *
Wie bellen we het best tijdens de stage? Vermeld het telefoonnummer van de persoon die we in geval van nood vlot kunnen bereiken.
Veiligheid & gezondheid *
Zijn er gezondheidsaspecten die we moeten kennen?
Naam en voornaam huisdokter *
Telefoonnummer huisdokter *
Adres huisdokter *
Eventuele opmerkingen
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of Academie Roeselare. Report Abuse
Google Forms