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McHenry County College
Harper
Elgin Community College
Hannah Beardsley Middle School
Richard Bernotas Middle School
Lundahl Middle School
Crystal Lake Central High School
Crystal Lake South High School
Prairie Ridge High School
McHenry Middle School
Parkland School
McHenry High School
McHenry East High School
Cary Junior High
Cary-Grove High School
Creekside Middle School
Northwood Middle School
Woodstock High School
Woodstock North High School
Algonquin Middle School
Cambridge Lakes Charter School
Carpentersville Middle School
Dundee Middle School
Hampshire Middle School
Oak Ridge School
Westfield Community School
Cambridge Lakes Charter School
Dundee-Crown High School
Hampshire High School
Jacobs High School
Marlow Middle School
Heineman Middle School
Huntley High School
Other
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9th
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11th
12th
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Mujer
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Hispano
Afroamericano
Asiático
Indígena Americano
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¿Hay algún historial médico o alergia que el personal deba conocer? (Si no, pase a la siguiente pregunta)
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Si
No
¿Qué antecedentes médicos o alergias debe conocer el personal?
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Discapacidades diagnosticadas: (marque todo lo que corresponda)
Autismo
TDA/TDAH
Depresión
Ansiedad
Dificultades de aprendizaje
Ninguno
Other:
¿Dónde escuchaste hablar sobre The BREAK?
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Redes sociales
Sitio web
Miembro
Escuela
Folletos
Referencia
Other:
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Nombre de la referencia, miembro u organización
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¿Cuáles son sus intereses? (Marque todo lo que corresponda)
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Ayuda con los deberes
Ayuda al empleo
Fitness
Estilo de vida saludable
Orientación universitaria
Recursos
Formación en liderazgo
Habilidades para la vida (resolución de conflictos, resolución de problemas, gestión del tiempo, etc.)
Gestión de dinero
Eventos recreativos del viernes por la noche
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