イベント申込みフォーム2022
公式LINE等でお知らせしたイベントの申込みフォームです。
定員等があり、申込みの可否の連絡のため、メールアドレスをご記入下さい。
赤い*印は必須項目ですので、必ずご入力お願いします。
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Email *
イベントの詳細ページはこちらから
申込みイベント名 *
高崎子ども劇場会員ですか? *
一般で会員の紹介者がいる場合は名前を
申込み者名(大人) *
参加者人数 *
参加者1 申込み者名 ふりがな  *
子どものみ参加のイベントはこの欄は参加の子どもの名前で結構です。
参加者1 学年等 *
参加者1 性別 *
参加者2 氏名 ふりがな
参加者2 学年等
参加者2 性別
参加者3 氏名 ふりがな 
参加者3 学年等
参加者3 性別
参加者4 氏名 ふりがな
参加者4 学年等
参加者4 性別
参加者5 氏名 ふりがな
参加者5 学年等
参加者5 性別
連絡先電話番号 *
感染症対策のため、「健康状態申告書」に記入させていただきます。
その他伝えたいこと 
【アンケート】今回申込みのイベントを知ったきかっけは何ですか?
参考に、お聞かせ下さい。複数回答可。
下の「送信」を押して下さい。お申し込みありがとうございます。
「送信」すると、回答のコピーが自動で送られますので、ご確認下さい。
定員等があり、申込みの可否については、後日、高崎子ども劇場事務局メール(yha_kodomo@yahoo.co.jp)よりメールさせていただきます。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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