Inschrijvingen lessen
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Camp Formule en periode
Camp *
Required
Periode *
Niveau *
Gegevens
Vooraam *
Achternaam *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Straat + nr *
Gemeente *
Postcode *
Telefoon *
Bent u reeds lid? *
Opmerking
Heeft u een opmerking ?
Betaling
surfen voor leden € 80 -
surfen niet-leden € 100
zeilen voor leden € 120
zeilen niet-leden € 160

Rekeningnummer: BE84 4541 0682 5159
vvwkelchteren Scholing
3530 Houthalen

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy