INSPEKTOR OCHRONY RADIOLOGICZNEJ   TYP R i TYP S, 27.09 - 29.09.2019 r., godz. 10.00
INSPEKTOR OCHRONY RADIOLOGICZNEJ TYP R i TYP S, 27.09 - 29.09.2019 r., godz. 10.00
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i nazwisko *
Numer telefonu *
Adres e-mail *
PESEL *
PWZ
RODZAJ UPRAWNIEŃ *
Dane do faktury *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Śląską Izbę Lekarską z siedzibą w Katowicach ul. Grażyńskiego 49a, 40-126 Katowice oraz firmę Pozytron radiologia medyczna z siedzibą w Wolsztynie ul. Garbarska 9, 64-200 Wolsztyn, moich danych osobowych zawartych w formularzu rejestracyjnym na kurs w celu dokonania zgłoszenia, rezerwacji miejsc i udostępnienia na listach obecności oraz na zaświadczeniach z punktami edukacyjnymi. *
Potwierdzam zapoznanie się z klauzulą informacyjną  (https://goo.gl/wcy1V8) *
Akceptuję warunki uczestnictwa w kursie. (https://goo.gl/wm83zF) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Śląska Izba Lekarska. Report Abuse