PETUNJUK
Sesuai dengan yang saudara ketahui, berilah penilaian secara jujur, ojektif, dan penuh tanggung jawab terhadap kinerja UPA Perawatan dan Perbaikan. Informasi yang saudara berikan akan dipergunakan sebagai bahan evaluasi untuk perbaikan kinerja UPA Perawatan dan Perbaikan. Penilaian dilakukan terhadap indikator sasaran mutu berikut ini dengan kriteria rentang skor 1 sampai dengan 5, yaitu:
Nilai Skor:
1 = Sangat tidak baik/sangat rendah/tidak pernahÂ
2 = Tidak baik/rendah/jarang/kurang lengkap
3 = Biasa/cukup/kadang-kadang/cukup lengkap
4 = Baik/tinggi/sering/lengkap
5 = Sangat baik/sangat tinggi/selalu/sangat lengkap