Přihláška ŘEMESLA
Příměstský tábor v DIZAJNPARKU (galerii SUPERMARKET wc) pro děti od 7 do 13 let.

7. 8. – 11. 8. 2023
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Jméno a příjmení Vašeho dítěte: *
Datum narození dítěte:
 *
Adresa trvalého bydliště / současného bydliště dítěte:
 *
Zdravotní pojišťovna:
 *
Telefon dítěte:
Jméno a příjmení zákonného zástupce:
 *
Adresa trvalého bydliště / současného bydliště:
 *
Telefon zákonného zástupce:
 *
Emailová adresa zákonného zástupce:
 *
Závazně přihlašuji výše uvedeného účastníka na akci letní PŘÍMĚTSKÝ TÁBOR pořádanou organizací PROTEBE live z.s. (Hájek 27, 363 01 Ostrov, IČ: 26992809), která se koná v termínu od 7. 8. do 11. 8. 2023 v DIZAJNPARKU  a v okolí Karlových Varů a souhlasím s účastí svého dítěte na této akci. PROTEBE live z.s. pořádá letní PŘÍMĚTSKÝ TÁBOR pro děti od 7 – 13 let. Akci vedou profesionální designéři společně s lektory. Účast dítěte je dobrovolná. Organizace poskytne dětem během průběhu akce přiměřené zázemí, pomůcky a program.
Zákonní zástupci dítěte svým podpisem stvrzují souhlas s následujícími podmínkami:  
  • Finanční účast: 2.600,- Kč / na jedno dítě (finanční prostředky budou použity na cestovné, materiál, vstupné atd.)
  • Seznámil/a jsem se s pravidly účasti dítěte na akci a je mi známo, že každý účastník se podrobuje všem pokynům lektora.
Platební příkaz:
Platbu proveďte nejpozději do 1. 5. 2022 na číslo účtu 196685290/0300, jako variabilní symbol uveďte datum narození svého dítěte a do poznámky napište jeho jméno.
Zákonní zástupci dítěte musí dále zajistit:
• kartičku pojišťovny nebo její kopii
• dopravení dítěte včas na místo srazu
Zákonní zástupci dítěte prohlašují, že dítě je zdravotně schopné se aktivity účastnit:
Dítě netrpí – trpí alergiemi. Vyberte z možností Ano/Ne a do kolonky níže uveďte popřípadě jakými.
Dítě neužívá – užívá léky.  Vyberte z možností Ano/Ne a do kolonky níže uveďte jaké a jak.
Další důležité zdravotní problémy a omezení, které mohou mít vliv na účast dítěte v uvedené aktivitě uveďte do kolonky níže.

Z bezpečnostních důvodů nedávejte dětem vlastní léky. Všechny potřebné léky pro děti, odevzdejte lektorovi i s přesným popisem dávkování. Nedoporučujeme dávat dítěti s sebou velké kapesné, mobilní telefon ani jiné drahé věci – pokud se něco ztratí nebo zničí, neneseme za to zodpovědnost!
Trpí Vaše dítě alergiemi?
 *
Pokud Ano, uveďte jakými
Užívá Vaše dítě léky?
 *
Pokud Ano, uveďte jaké a jak často
Uveďte další důležité zdravotní problémy a omezení, které mohou mít vliv na účast dítěte v uvedené aktivitě
Kontakt na vedoucího akce:  
Kateřina Hanková- tel. 732 755 619, pro@tebe.cz, www.supermarketwc.cz
Souhlas klienta se zpracováním osobních údajů  
uděluji organizaci PROTEBE live z.s., se sídlem Hájek 27, 363 01 Ostrov souhlas se zpracováním osobních údajů účastníka pro níže uvedené účely a v uvedeném rozsahu na dobu neurčitou.
Propagační aktivity

 *
Veřejná propagace organizace v neformálním vzdělávání (publikace na internetových stránkách a v tištěných materiálech) fotografie, videozáznam, audiozáznam
Souhlas pro přímý marketing
Kontaktování a zasílání nabídek služeb (akce, kurzy, výstavy, tábory) a to i na elektronické kontakty, jméno a emailové adresa
Clear selection
Potvrzuji, že svolením ANO výše vyjadřuji své svobodné, konkrétní a jednoznačné svolení ke zpracování mých osobních údajů. Dávám tímto výslovně souhlas s tím, aby organizace PROTEBE live z.s. zpracovala mé osobní údaje v souladu se zákonem č. 101/2000/Sb. O ochraně osobních údajů. Dále se tímto zavazuji uhradit veškeré případné škody vzniklé na majetku organizace, případně dalších účastníků aktivit, které daný účastník způsobil. Prohlašuji dále, že v případě vážných důvodů souhlasím s převozem dítěte osobním automobilem (např. převoz k lékaři).
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of PROTEBE live z.s.. Report Abuse
Google Forms