2023年度　体験レッスンと学習相談について

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こちらはELECT生のご兄弟向けのフォームです。1名様につき、1アンケートの入力をお願いします。 *

了解

体験レッスンを希望される、お子様のお名前(漢字・フリガナ)を教えて下さい。 *

保護者さまのお名前を教えてください。

連絡の取れる電話番号を教えてください。 *

ELECT生のご兄弟がいらっしゃる際は、お名前を教えて下さい。

2023年度の新学年を選んで下さい。 *

英語学習経験について *

なし

あり

学習経験ありを選んだ方は『例)　3歳～3年ほどECCで学習』などお知らせ下さい。

お子様の心配な点があれば教えて下さい。

体験に際し、安心して受講して頂くために講師が知っておくべきことがあれば、教えて下さい。例)　右耳が聞こえ難い、特定の色の判別が難しいなど

体験希望日程(複数選択をお願いします😊)

申込者の学年に合わせて、①１５：３０～②１６：３０～または別日でのご案内となる可能性もあります。

交野本校：12月10日㈯１５：３０～

交野本校：12月17日㈯１５：３０～

交野本校：12月24日㈯１５：３０～

交野本校：1月7日㈯１５：３０～

交野本校：1月21日㈯以降を希望

Required

2023年度4月～受講可能な教室を教えて下さい。 *

交野本校教室

河内磐船教室

どちらでも可

Required

2023年度4月～受講可能な曜日、時間帯を教えて下さい。例）月・火・木・金　15:00~18:00頃など

体験時の感染予防対策のお願いと、注意事項を読み、ご了承の上、お申込み下さい。 *

体験時、教室内には付き添いの保護者さま1名のみ、ご入室頂けます。

マスクの着用をお願いします。(過敏症でマスクを付けれない方はその旨、ご連絡下さい)

当日開始時間の５～１０分前からご入室頂けます。

各教室、駐車場・駐輪場を事前にご確認下さい。駐車場が満車の際には近くのTIMES等をご利用下さい。

体験の参加者が２名以下の場合には、時間変更や、他の日程へ変更をお願いすることがあります。

当日、37.5度以上の発熱、体調不良や咳などの症状がある際には、欠席連絡をお願いします。

上記、確認・了承した。

不明な点がございましたら、お知らせ下さい。

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