szkolenie zimowe - wycieczka rakietowa

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Wycieczka rakietowa jest etapem kursu przewodników górskich SKPB Warszawa, na którym szkolimy umiejętności poruszania się w zimowych warunkach oraz uczymy w praktyce zasad bezpieczeństwa turystki zimowej.

Imię i Nazwisko *

Numer telefonu
*

Numer telefonu ICE
*

*ICE - In Case of Emergency

Upewnij się, że w czasie trwania wyjazdu osoba, której dane podajesz, będzie pod telefonem. Powinna być to osoba "ogarnięta" i WIEDZĄCA o Twoim wyjeździe oraz WIEDZĄCA, że podajesz ją jako kontakt ICE. To ważne!

Do kogo należy podany numer ICE? Podaj imię i nazwisko oraz kim ta osoba dla Ciebie jest (np. mama, partner, brat etc.):
*

Czy masz jakieś przewlekłe choroby, o których powinniśmy wiedzieć (np. cukrzyca, epilepsja, silna alergia na ukąszenia, astma itp.)? Jeśli tak, to wpisz poniżej:
*

Czy przyjmujesz na stałe jakieś leki? Jeśli tak, to wpisz jakie:
*

Zaznacz pasujący Ci termin wycieczki
*

6-8.01 (wyjazd 3-dniowy)

14-15.01 (wyjazd 2- dniowy)

Other:

Preferencje żywieniowe *

Dieta wegetariańska

Dieta wegańska

Nie spożywam produktów zawierających laktozę

Nie spożywam produktów zawierających gluten

Jem wszystko

Other:

Czy przysługują Ci zniżki w transporcie publicznym?

Określ rodzaj zniżki, jaką dysponujesz. Czy dotyczą PKP? Na podstawie tej informacji kupimy Ci bilet odpowiedniego typu.

Uczeń

Student lub doktorant

Bilet normalny

Other:

Czy posiadasz swoją parę rakiet?
*

Tak

Nie

Zgoda na przetwarzanie danych
*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie zamieszczonych w formularzu danych osobowych przez Stowarzyszenie Studenckie Koło Przewodników Beskidzkich w Warszawie z siedzibą przy ul. Grzybowskiej 4/U9B, 00-131 Warszawa, w celu organizacji szkolenia na Kursie dla Kandydatów na Przewodników Górskich Beskidzkich.

Zgoda na przetwarzanie szczególnych kategorii danych
*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie zamieszczonych w formularzu, szczególnych kategorii danych osobowych: [dane dotyczące zdrowia, informacje dotyczące przekonań religijnych, tj. deklaracje chęci wzięcia udziału w mszy] przez Stowarzyszenie Studenckie Koło Przewodników Beskidzkich w Warszawie z siedzibą przy ul. Grzybowskiej 4/U9B, 00-131 Warszawa, w celu organizacji szkolenia na Kursie dla Kandydatów na Przewodników Górskich Beskidzkich.

Akceptacja regulaminu
*

Oświadczam, że zapoznałam/-em się i akceptuję Regulamin kursu SKPB Warszawa, dostępny na stronie internetowej SKPB Warszawa: http://www.skpb.waw.pl/kurs/regulamin.html

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms