RICHIESTA DISPOSITIVI DIGITALI IN COMODATO D’USO GRATUITO
Schema di richiesta generata dal presente modulo compilando i campi sottostanti.


Al Dirigente Scolastico
I.C. “Rosmini”
Bollate (MI)

Oggetto: RICHIESTA DISPOSITIVI DIGITALI IN COMODATO D’USO GRATUITO

Il/la  sottoscritto/a  , genitore  dell’alunno/a  PRATI SOFIA ,  frequentante la classe/sez 5 B del plesso di scuola Primaria di ROSMINI
CHIEDE
di poter ricevere in comodato d’uso gratuito un dispositivo (tablet/pc portatile) fino al termine della sospensione delle attività didattiche in presenza per permettere al proprio figlio di poter usufruire della didattica a distanza, per le seguenti ragioni: rottura pc personale
A tal fine
1. SI IMPEGNA alla restituzione immediata del dispositivo digitale, da poter destinare ad un altro studente, qualora i docenti riscontrassero che l’alunno consegnatario non partecipa alle lezioni online
2. SI IMPEGNA a restituire il bene ricevuto integro, senza aver subito danni, come da contratto di comodato d’uso gratuito predisposto dalla scuola e sottoscritto da me medesimo
3. COMUNICA il proprio recapito telefonico per potersi accordare per la consegna: 3385831246
In fede
Il genitore dell’alunno

Email *
Cognome e Nome dell'alunno/a *
Plesso di appartenenza *
Classi frequentata *
Genitore o familiare che che effettua la richiesta *
Cognome e Nome
Documento di Identità genitore richiedente *
Scadenza documento di Identità *
MM
/
DD
/
YYYY
Rilasciato da *
Indicare se Comune, Prefettura o altra autorità
Ragioni della richiesta *
IMPEGNO alla restituzione immediata del dispositivo digitale, qualora i docenti riscontrassero che l’alunno consegnatario non partecipa alle lezioni online *
IMPEGNO a restituire il bene ricevuto integro, senza danneggiamenti, come da contratto di comodato d’uso gratuito predisposto dalla scuola *
Recapito telefonico per concordare la consegna. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Istituto Comprensivo Antonio Rosmini. Report Abuse