JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Реєстрація на Всеукраїнський симуляційний тренінг
"Менеджмент критичного пацієнта та розширені реанімаційні заходи у дорослих",
12-13 лютого 2024 року, м. Тернопіль
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Прізвище, власне ім'я, по-батькові (вказувати повністю)
*
Your answer
Дата народження
*
MM
/
DD
/
YYYY
Номер телефону
*
Your answer
Освіта
*
Your answer
Займана посада
*
Your answer
Місце роботи (вказувати повністю)
*
Your answer
Спеціальність
*
Your answer
Участь в симуляційному тренінгу
*
Слухач
Required
Чи надсилати сертифікат?
*
Так
Ні
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of TNMU.
Report Abuse
Forms