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一對一諮詢預約單
我們將提供您：
1. 針對訓練計畫的飲食建議
2. 基礎重量訓練動作教學
3. 進階運動表現課表規劃
4. 調整體態及評估
5. 各專項領域上課前諮詢
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中午
晚上
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是否有運動習慣？
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否
每週0-1次
每週1-2次
每週 3次以上
若有運動習慣請簡述運動內容
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年齡
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身高
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體重
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職業
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過去是否有受傷或開刀？
*
是
否 （下一題可直接跳過）
承上請簡單描述之
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疾病史及身體狀況評估
*
心臟病
高血壓
膽固醇過高
糖尿病
骨質疏鬆
中風
癌症
曾經有下背疼痛的經驗
曾經有膝蓋痛的經驗
曾經有肩膀痛的經驗
懷孕前、中、後
氣喘
無
Other:
Required
運動動機
*
體態雕塑(增肌減脂、熱量及體重控制、客制化體態改造課表)
動作學習(指定動作調整、矯正姿勢及動作控制、客制化動作調整課表)
功能性改善(日常生活或工作所產生的文明病、銀髮族及孕婦體適能、改善肌肉失衡、健康檢查指標改善
養成習慣(由教練講解健康體適能並客制目標及課程)
Other:
LINE ID
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IG帳號
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如電話與Line都無法與您聯絡，將會以IG私訊您。
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補充說明、想對我們說的話等等
Your answer
填寫後我們將儘快安排教練跟您預約時間做一對一諮詢
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您同意萊沛斯運動生活館收集上述個人資訊，未經您的同意不會洩漏您的個資與用作其他用途
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