JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
แบบคำร้องขอซ่อมไฟฟ้าสาธารณะ
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
วันที่
*
Your answer
ชื่อ-สกุล
*
Your answer
ที่อยู่
*
Your answer
เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ
*
Your answer
ขอแจ้งระบบไฟฟ้าชำรุดเสียหาย/ขัดข้อง บริเวณ (ระบุให้ชัดเจน)
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of อบต.ดงมะรุม อ.โคกสำโรง จ.ลพบุรี.
Report Abuse
Forms
