JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
e-service คำร้องขอใช้หอประชุมเฉลิมพระเกียรติ 80 พรรษา เทศบาลตำบลเมืองพาน อ.พาน จ.เชียงราย
ขั้นตอนการรับบริการ e-service (ไม่ต้องเข้ามาที่สำนักงานเทศบาล)
1.กรอกข้อมูลการขอใช้หอประชุม
2.รอการอนุมัติและติดต่อกลับ
3.โอนเงินค่าธรรมเนียม และส่งหลักฐานการโอนเงิน
** โปรดอ่านหลักเกณฑ์ ตามลิ้งนี้
https://www.phan.go.th/home/horpach
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1. กรุณาเลือกหน่วยงาน/องค์กรณ์ของท่าน
*
หน่วยงานของรัฐ/รัฐวิสาหกิจ
สมาคม องค์กรเอกชน บุคคลธรรมดา
2. ชื่อ-สกุล ผู้ขอใช้หอประชุมฯ (ชื่อผู้ติดต่อ)
*
Your answer
2.1 หมายเลขบัตรประจำตัวประชาชน
*
Your answer
2.2 ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน
*
Your answer
3. หมายเลขโทรศัพท์มือถือ
*
Your answer
4. ช่องทางการติดต่ออื่น เช่น LINE อีเมล์
Your answer
5. รายละเอียดการใช้งาน
*
มีการจัดสถานที่ก่อนวันงานจริง (ต้องชำระค่าเช่าเพิ่มอีก 1 วัน)
ใช้เครื่องปรับอากาศ (ต้องชำระค่าไฟตามประกาศเทศบาลฯภายหลังสิ้นสุดงาน)
Required
วันเริ่มต้นใช้หอประชุม (รวมวันจัดสถานที่)
*
MM
/
DD
/
YYYY
วันสิ้นสุดการใช้หอประชุม (วันสุดท้าย)
*
MM
/
DD
/
YYYY
โดยข้าพเจ้ารับทราบและยินยอมปฏิบัติตามข้อห้าม ดังนี้
* ห้ามใช้น้ำซักล้าง ไฟฟ้า และทรัพย์สินใด ๆ ของเทศบาลฯนอกเหนือจากการเช่าหอประชุมฯ (อนุญาตเฉพาะการเช่าหอประชุมฯเท่านั้น) ** ห้ามตอกตะปู ติดเทปกาว หรือกระทำอื่นใดที่ทำให้หอประชุมฯหรือทรัพย์สินของเทศบาลเสียหาย/เสื่อมราคา *** ห้ามจำหน่ายและดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ภายในหอประชุมฯและในบริเวณสำนักงานเทศบาลฯ (หากทรัพย์สินของเทศบาลฯเสียหาย/เสื่อมราคา ผู้เช่ายินยอมชดใช้ค่าเสียหาย/ค่าเสื่อมราคาเต็มจำนวน)
**** ผู้เช่ายินยอมเก็บขยะ รักษาความสะอาดของหอประชุมฯ ห้องน้ำ สถานที่เช่า สถานที่จัดงาน และ จะดำเนินการให้สถานที่เช่ากลับสู่สภาพเดิมภายหลังสิ้นสุดงาน (หากไม่ดำเนินการยินยอมชดใช้ค่าเก็บขยะ/ค่าทำความสะอาดตามเต็มจำนวน)
***** ข้าพเจ้ารับทราบหลักเกณฑ์ และเงื่อนไขเกี่ยวกับการเช่าทรัพย์สินประเภทอสังหาริมทรัพย์ ของเทศบาลตำบลเมืองพาน และยินดีชำระค่าเช่า ค่าธรรมเนียมต่าง ๆ ตามที่หลักเกณฑ์และเงื่อนไขฯกำหนด
*
ข้าพเจ้าได้อ่านและยอมรับ
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms