용산구 꿈드림 온라인 신청서
안녕하세요.
용산구청소년지원센터 꿈드림입니다 :)

용산구청소년지원센터 꿈드림에서는 학교 밖 청소년들의 건강한 성장을 위해 상담 및 교육지원, 자립지원, 직업체험 및 자격취득지원, 자기계발, 건강검진 등 다양한 프로그램을 제공하고 있습니다.

온라인 신청이 접수되면 본인 연락처로 용산구 꿈드림 프로그램 안내 전화 및 문자를 발송합니다.

아래 내용을 잘 읽고 작성해주시기 바랍니다~*

※ 제출한 신청서의 내용은 비밀이 보장됩니다.


홈페이지: www.dodoit.or.kr
페이스북: 용산구청소년상담복지센터
인스타그램: 용산구청소년상담복지센터 (@yongsancounselling)
카카오톡: ysyouth (010-7687-1389)
전화문의: 용산구청소년지원센터 꿈드림 (02-3273-5825~7)

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1. 이름을 입력해주세요. *
2. 성별을 선택해주세요. *
3. 생년월일을 입력해주세요. *
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YYYY
4. 본인 휴대폰 번호를 입력해주세요. *
예) 010-0000-0000
5. 주소를 입력해주세요(동, 호까지 정확히 기재해주세요). *
6. 신청하시는 분은 학교 밖 청소년인가요? *
(학교 밖 청소년은 학교를 다니지 않는 청소년을 말하며, 비인가 대안학교에 다니는 청소년도 포함합니다.)
7. 학교를 그만 둔 시기를 입력해주세요.
1학년
2학년
3학년
4학년
5학년
6학년
초등학교
중학교
고등학교
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8. 학교를 그만 둔 일자를 입력해주세요. *
(정확한 날짜를 모르는 경우에는 대략적인 날짜를 입력해주세요.)
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YYYY
9. 학교를 그만 둔 이유는 무엇인가요? *
Required
10. 학교를 그만 둔 이후 개인별 목표는 무엇인가요? *
Required
11. 요즘 자신의 고민 종류는 무엇인가요? *
Required
12. 용산구 꿈드림에서 참여하고 싶은 희망 프로그램을 선택해주세요. *
(중복선택 가능)
Required
13. 용산구 꿈드림을 알게 된 경로를 선택해주세요. *
14. 급식지원 프로그램을 신청하시겠습니까? 신청을 원하는 경우, '공동현관 출입방법'을 선택해주세요. *
용산구청소년지원센터 꿈드림 '급식지원 프로그램'은 용산구 꿈드림을 이용하는 학교 밖 청소년이면 누구나 참여할 수 있습니다. 급식은  대면(도시락, 즉석식품 등) 및 비대면(식료품 배달, 모바일 쿠폰 전송 등)으로 제공됩니다.
Required
15. 급식 배송을 위한 정확한 주소를 다시 한 번 입력해주세요. *
* 공동현관 비밀번호를 이용하는 경우, 특수문자를 포함한 정확한 비밀번호를 입력해 주세요. (자유출입가능 한 경우 '자유출입'으로 입력해주세요.)
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