『ひとり親けんこう白書』配布協力申請フォーム
この度は、『ひとり親けんこう白書』の普及にご協力いただき、ありがとうございます！必要部数を無料で送付させていただきますので、以下のフォームにご記入いただければ幸いです。
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Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου *
必要部数をお選びください。 *
どのような場面で配布/ご活用いただけますか？ *
Υποχρεωτική
セルフケア講座の紹介カードについて
シングルマザーのセルフケア講座の紹介カードも同封させていただいてよろしいですか？ *
シングルマザーのセルフケア講座は、NPO法人シングルマザーズシスターフッドが全国のシングルマザーを対象に定期開催しているオンライン講座です。参加費は無料。何度でもご参加いただけます。
https://sisterhoodandselfcare.org/
団体名/法人名/大学・学校名 *
法人格のある団体は法人格からご記入ください。任意団体は団体名だけで結構です。
団体のサイトかSNSがあればご記入ください。 *
なければ「なし」とご記入ください。
代表者氏名 *
担当者氏名
代表者以外がご担当される場合にご記入ください。
送付先の郵便番号をご記入ください。 *
送付の際に必要なため、必ずご記入ください。
送付先のご住所を都道府県からご記入ください。 *
送付の際に必要なため、必ずご記入ください。
送付先のお電話番号 *
送付の際に必要なため、必ずご記入ください。
勉強会や読書会についてのご意向をお聞かせ下さい。 *
当てはまるもの全てのチェックを入れてください。
Υποχρεωτική
このお知らせを何でお知りになりましたか？ *
Υποχρεωτική
配布協力団体として、サイトや報告書で貴団体のお名前を記載させていただいてもよろしいでしょうか。 *
メッセージ *
ご質問などもあればこちらにご記入ください。
Ένα αντίγραφο των απαντήσεών σας θα σταλεί μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου στη διεύθυνση που παρείχατε.
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