Karta zgłoszenia dla uczestnika niepełnoletniego konkursu "Weź zagłosuj"

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Karta zgłoszenia dla uczestnika niepełnoletniego konkursu "Weź zagłosuj" - wypełnia rodzic

Imię i nazwisko rodzica/ przedstawiciela ustawowego uczestnika/ uczestniczki *

Adres e-mail rodzica / przedstawiciela ustawowego *

Telefon do rodzica/ przedstawiciela ustawowego *

Imię uczestnika/uczestniczki *

Nazwisko uczestnika/uczestniczki *

Tytuł inicjatywy *

Data urodzenia uczestnika/uczestniczki *

Adres zamieszkania uczestnika/uczestniczki *

Adres szkoły, do której uczęszcza uczestnik/uczestniczka *

Telefon do uczestnika/uczestniczki *

Oświadczenie dotyczące Regulaminu

Oświadczam, że zapoznałam/em się z Regulaminem konkursu "Weź zagłosuj" i akceptuję jego treść.

Zgoda na opublikowanie wyników *

Wyrażam zgodę na publikację danych osobowych mojego dziecka (w zakresie imienia i nazwiska) oraz jego wyników konkursu (ilości zdobytych punktów-procentów) przez organizatorów konkursu, tj. Stowarzyszenie Obszar Metropolitalny Gdańsk-Gdynia-Sopot i Fundację Edukacyjną ODiTK.

Nie wyrażam zgody na publikację danych osobowych mojego dziecka (w zakresie imienia i nazwiska) oraz jego wyników konkursu (ilości zdobytych punktów-procentów) przez organizatorów konkursu, tj. Stowarzyszenie Obszar Metropolitalny Gdańsk-Gdynia-Sopot i Fundację Edukacyjną ODiTK.

Zgoda na rozpowszechnianie wizerunku *

Wyrażam zgodę na nieodpłatne rozpowszechnianie wizerunku mojego dziecka w związku z udziałem w konkursie, zgodnie z treścią art. 81 ust. 1 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1191 z późn. zm.)

Nie wyrażam zgody na nieodpłatne rozpowszechnianie wizerunku mojego dziecka w związku z udziałem w konkursie, zgodnie z treścią art. 81 ust. 1 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1191 z późn. zm.)

Oświadczenie dotyczące praw autorskich *

Jako przedstawiciel ustawowy autora utworu oświadczam, że utwór jest autorstwa mojego dziecka* i, że w związku z wykonaniem utworu i przeniesieniem majątkowych praw autorskich i praw zależnych na Organizatora, nie naruszam w żaden sposób praw osób trzecich.

Required

Oświadczenie dotyczące wykorzystania wizerunku *

Jako przedstawiciel ustawowy autora posiadam pisemne oświadczenia zawierające zgodę osób występujących utworze na nieodpłatne wykorzystanie ich wizerunku i wypowiedzi za pomocą środków masowego przekazu lub środków elektronicznych we wszelkich działaniach informacyjnych, promocji i reklamy Organizatora.

Required

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych *

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych objętych zgłoszeniem do udziału w konkursie na potrzeby niezbędne do przeprowadzenia konkursu.

Nie wyrażam zgody na przetwarzanie moich danych osobowych objętych zgłoszeniem do udziału w konkursie na potrzeby niezbędne do przeprowadzenia konkursu.

Przyjmuję do wiadomości, iż *

Administratorem danych osobowych Uczestnika (dalej: Dane Osobowe) pozyskanych w ramach Konkursu jest Stowarzyszenie Obszar Metropolitalny Gdańsk-Gdynia- Sopot, nr KRS 0000398498, ul. Długi Targ 39/40, 80-830 Gdańsk. Przetwarzającym Dane osobowe jest Fundacja Edukacyjna ODiTK nr KRS 0000217565 z siedzibą w Gdańsku 80-890, przy ul. Heweliusza 11. W sprawach związanych z przetwarzaniem Danych Osobowych przez Stowarzyszenie należy kontaktować się za pośrednictwem poczty elektronicznej iod@metropoliagdansk.pl Dane Osobowe w zależności od konkretnej sytuacji mogą być przetwarzane przez Stowarzyszenie w różnych uzasadnionych celach i przez różne okresy czasu. Na potrzeby realizacji uzasadnionych celów, Dane Osobowe mogą być udostępnianie firmie zajmującej się obsługą informatyczną naszego Stowarzyszenia oraz Konkursu. W związku z przetwarzaniem przez Stowarzyszenie Danych Osobowych Uczestnikowi przysługuje prawo do: dostępu do Danych Osobowych, w tym prawo do uzyskania z nich kopii, żądania sprostowania Danych Osobowych - w przypadku gdy dane są nieprawidłowe lub niekompletne, wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania Danych Osobowych, żądania usunięcia Danych Osobowych w przypadku gdy: Dane Osobowe nie są już niezbędne do celów, dla których były zebrane lub w inny sposób przetwarzane, osoba, której dane dotyczą wniosła sprzeciw wobec przetwarzania Danych Osobowych, osoba, której dane dotyczą wycofała zgodę na przetwarzanie Danych Osobowych, które jest podstawą przetwarzania danych i nie ma innej podstawy prawnej przetwarzania Danych Osobowych, Dane Osobowe przetwarzane są niezgodne z prawem, Dane Osobowe muszą być usunięte w celu wywiązania się z obowiązku wynikającego z przepisów prawa. żądania przeniesienia Danych Osobowych, cofnięcia zgody na przetwarzanie Danych Osobowych w każdym momencie, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem, chyba że występuje inna podstawa prawna ich przetwarzania. W przypadku powzięcia informacji o niezgodnym z prawem przetwarzaniu Danych Osobowych, Uczestnikowi przysługuje prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych. Podanie przez Uczestnika danych osobowych w postaci imienia, nazwiska, adresu e- mail, nr telefonu oraz wyrażenie zgody na ich przetwarzanie jest dobrowolne, jednakże brak ich udostępnienia i wyrażenia zgody uniemożliwia wzięcie udziału w Konkursie. Wyrażenie zgody na upublicznienie danych Uczestnika: imienia, nazwiska, treści uzasadnienia wyboru laureata oraz informacji o przyznanej nagrodzie jest warunkiem koniecznym do wzięcia udziału w konkursie. Wyrażenie zgody, o której mowa w ust. 8 upoważnia Stowarzyszenie do przetwarzania danych objętych zgodą w szczególności do ich udostępnienia w mediach społecznościowych, w środkach masowego przekazu w celu promowania Konkurs wezzaglosuj.pl. Stowarzyszenie nie przetwarza Danych Osobowych w celu zautomatyzowanego podejmowania decyzji, w tym tzw. profilowania. Dane Osobowe nie są przekazywane do Państw trzecich (poza Europejski Obszar Gospodarczy), ani też do żadnych organizacji międzynarodowych. Stowarzyszenie dokłada wszelkich starań, aby zapewnić wszelkie środki fizycznej, technicznej i organizacyjnej ochrony danych osobowych przed ich przypadkowym czy umyślnym zniszczeniem, przypadkową utratą, zmianą, nieuprawnionym ujawnieniem, wykorzystaniem czy dostępem, zgodnie ze wszystkimi obowiązującymi przepisami.

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Obszar Metropolitalny Gdańsk Gdynia Sopot. Report Abuse

Forms