誓 約 書

国立大学法人東北大学総長 殿

当社(当法人)は、国立大学法人東北大学(以下「東北大学」という。)との取引にあたり、以下について誓約します。

1.「国立大学法人東北大学会計規程」、「国立大学法人東北大学契約事務取扱細則」、「国立大学法人東北大学契約基準」及び「国立大学法人東北大学における物品購入等契約における取引停止等の取扱基準」を遵守し、不正使用(以下「国立大学法人東北大学における研究費の運営及び管理に関する規程」(平成 27年3月23日規第60号)第2条第2号に定める不正使用をいう。)に関与しません。

2.東北大学における内部監査やその他調査等において、取引にかかる帳簿等の閲覧や提出等の要請があった場合は合理的に必要な範囲において協力いたします。

3.当社(当法人)において、不正使用が認められた場合は、東北大学から「国立大学法人東北大学における物品購入等契約における取引停止等の取扱基準」(平成16年4月1日財務部長裁定)に定める取引停止を含むいかなる処分を講じられても異議はありません。

4.東北大学の構成員から不正使用の依頼等があった場合には、速やかに通報いたします。


以上について、以下のフォーム内容を送信することで、送信者は本誓約書の内容に合意したこととする。

※収集した個人情報は、公的研究費の不正使用防止に関する取組のみに使用いたします。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
整理番号 *
本学から送付したメールまたは郵送した文書に記載された整理番号8ケタをご記入ください。本学と初めて取引を開始するため、整理番号が無い企業様におかれましては、8ケタで××××××××とご記入ください。
社名または法人名 *
株式会社、一般社団法人等の名称も含めてご記入ください。
代表者職・氏名 *
社内・法人内で権限のある方の氏名をご記入ください。代表取締役等の筆頭者である必要はありません。(例:仙台支店長・東北 太郎)
住所 *
ご担当者名 *
本件について、本学からお問合せさせていただく際のご担当者名をご記入ください。
電話番号 *
本学から内容確認のために使用させていただくことがあります。
連絡事項
貴社・貴法人より連絡事項がある場合は以下に記載ください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 国立大学法人東北大学. Report Abuse